Содержание
- Кому положено бесплатное санаторное лечение?
- В какие санатории можно попасть бесплатно?
- Что нужно сделать, чтобы получить бесплатные путевки?
- Кто имеет право на сопровождение в санаторий?
- Кто имеет право на бесплатный проезд в санаторий?
- Что нужно брать с собой в санаторий по бесплатной путевке?
- Можно ли получить компенсацию, если не поехал в санаторий по бесплатной путевке?
- Как часто предоставляется бесплатное санаторное лечение для инвалидов?
- Льготная очередь на путевки в санаторий: правила формирования
- Условия получения путевки инвалидом
- Какие санатории принимают инвалидов бесплатно
- В каких случаях предусмотрено пребывание совместно с сопровождающим лицом
- Бесплатный проезд в санаторий
- Что инвалид должен иметь при себе в санатории
- Как встать в очередь на льготную путевку
- Каким образом проверить место в очереди
- Отказ в предоставлении путевки: основные причины
- Компенсация, если инвалиду не предоставлена путевка в санаторий
- Санаторно курортное лечение инвалидов
Каждый федеральный льготник имеет закрепленное законом право на получение так называемого соцпакета. В него входит обеспечение жизненно важными медикаментами, проездом к месту нахождения лечебного учреждения и услуги санаториев. Каждая из перечисленных трех частей предоставляется вам в денежном или натуральном выражении. Грубо говоря, не нуждаетесь в лекарствах – получайте каждый месяц денежную выплату. Не нужен санаторий – так же. В этом материале от Invaworld.ru мы попытаемся ответить на самые распространенные вопросы на тему «Бесплатное санаторное лечение для инвалидов».
Кому положено бесплатное санаторное лечение?
Начнем с основного: бесплатное санаторное лечение за счет государства положено инвалидам всех групп, жителям блокадного Ленинграда , участникам ВОв и бывшим несовершеннолетним узникам концентрационных лагерей, участникам боевых действий и инвалидам войны, детям-инвалидам и всем, кто имеет льготы в связи с радиационным воздействием.
Главное условие для выдачи путевки на санаторное лечение – отсутствие противопоказаний от врачей. И второстепенные требования – наличие пакета соцуслуг и регистрация в Федеральном перечне льготников.
В какие санатории можно попасть бесплатно?
Отбор санаториев для предоставления услуг за госсчет осуществляет Фонд социального страхования. Для этой цели Фонд проводит конкурс среди учреждений, желающих принять участие в программе и выбирает те из них, которые предлагают оптимальный набор услуг за приемлемую для бюджета стоимость. Эта процедура называется тендерными торгами. Не все санатории заинтересованы в таком сотрудничестве. Те, кто согласен, в основном предлагают свои услуги в то время, когда поток граждан, готовых заплатить полную стоимость путевки, схлынет. И получается, что основной период льготных путевок – весна и осень. Фонд заключает с такими санаториями соглашения о сотрудничестве и именно в эти санатории могут поехать граждане по бесплатным путевкам.
Стоимость и количество процедур в санатории оговорено в контракте
Что нужно сделать, чтобы получить бесплатные путевки?
Чтобы получить бесплатное санаторное лечение, необходимо обратиться в местный филиал Фонда социального страхования. Подготовьте необходимые для постановки на регистрацию документы: паспорт, СНИЛС, справку об инвалидности и медсправку от лечащего врача по форме 070-у.
Справка эта действительна в течение года со дня выдачи и вы можете взять ее в поликлинике по месту жительства. В справке указываются основные данные получателя и его диагноз в кодовой форме, а кроме того, рекомендации по месту и сезонности лечения.
Внимание! Врач может отказать вам в выдаче справки в случае, если по состоянию здоровья имеются медотводы к санаторно-курортным процедурам. Например – при наличии онкозаболевания.
Кто имеет право на сопровождение в санаторий?
Есть такие категории граждан, которые не могут самостоятельно направляться в санатории. Им нужны сопровождающие лица. В первую очередь это дети-инвалиды. Кроме них, право на сопровождение имеют инвалиды 1 группы.
Важно! Для лиц, имеющих право на сопровождающих, выделяется 2 путевки. Для сопровождающего положена такая же путевка, как и на инвалида, с полным набором санаторных процедур, проживанием и питанием.
Сопровождающим лицом ребенка-инвалида могут быть родители или другие родственники по нотариально заверенной доверенности. Сопровождать взрослого инвалида может любое лицо по его выбору.
Дети могут находиться в санатории только в сопровождении взрослых
Кто имеет право на бесплатный проезд в санаторий?
Если льготник не отказывался от соцпакета в части проезда, то ему и сопровождающему положен бесплатный проезд. Фонд социального страхования обязан выдать гражданину талоны, дающие право на получение автобусного или железнодорожного билета. Бесплатный проезд предоставляется только по путевкам, выданным Фондом.
Что нужно брать с собой в санаторий по бесплатной путевке?
Помимо документов, удостоверяющих личность и наличие инвалидности, медицинского полиса, необходимо обязательно взять с собой санаторно-курортную карту. Эта карта оформляется накануне отъезда в поликлинике. Для ее оформления придется пройти несколько врачей и сдать анализы. На основе этой карты врач в санатории будет назначать вам лечебные процедуры.
Можно ли получить компенсацию, если не поехал в санаторий по бесплатной путевке?
Компенсацию, как таковую, закон не предусматривает. Вместо нее вы имеете право получать услуги в денежном выражении ежемесячно в наборе социальных услуг. Если вы самостоятельно приобрели путевку – то тоже не сможете получить компенсацию.
Не все реабилитационные центры и санатории согласны на обслуживание льготников по государственным контрактам
Как часто предоставляется бесплатное санаторное лечение для инвалидов?
Путевка может быть предоставлена не чаще, чем один раз в календарный год. По факту, выдача путевок происходит один раз в два-три года. Такая задержка вызвана тем, что бюджет для приобретения путевок ограничен и правительство не выделяет средства в полном объеме, необходимые для финансирования этой программы. В результате формируется очередь по дате подачи заявления. В принципе, очередь эта незаконная, и если у вас есть силы и нервы, можно побороться за свои права, обратившись в прокуратуру и суд. Но практика последних лет показывает, что такие обращения мало помогают.
Если у вас есть еще вопросы по этой теме – пишите в комментариях!
Invaworld.ru
Уважаемый читатель!
Этот сайт создан и развивается силами одного автора. если у Вас есть возможность, поддержите развитие проекта и здесь появится ещё больше важных и полезных материалов! Станьте частью команды!
ПОДДЕРЖАТЬ САЙТ
Возможно, вас заинтересуют эти материалы:
Какая бесплатная медицинская помощь положена каждому |
Как узнать свою очередь на санаторное лечение |
Соцпакет для инвалида: как отказаться и стоит ли это делать |
Каждый человек нуждается в отдыхе и смене обстановки. Однако лица, принадлежащие к уязвимым слоям населения, порой не могут себе это позволить. Для особых льготных категорий предусмотрены путевки в санаторий от государства. Санаторно-курортное лечение необходимо для граждан с ОВЗ. Именно поэтому органами социальной защиты формируется очередь на бесплатные путевки в места получения санаторно-курортного лечения для различных льготников, в том числе и инвалидов.
Льготная очередь на путевки в санаторий: правила формирования
В регулярной профилактике заболеваний нуждаются все люди. В санаториях можно добиться хорошего результата. А инвалиды могут пройти не только профилактическое, но и реабилитационное лечение за счет государства.
Законодательная основа
Санаторный отдых, включающий в себя лечение и реабилитацию, гарантирован инвалидам. Главное требование: льготник должен получать НСУ в полном объеме.
Права инвалидов предоставляются государством в соответствии с несколькими важными законами:
Номер акта и дата принятия | Что устанавливает |
ФЗ-178 от 17.07.1999 год | Порядок назначения гарантированного объема социальных услуг. Размер стандартного соцпакета не зависит от группы инвалидности. |
Приказ министерства здравоохранения №328 от 24.12.2004 год | Закрепляет изменения в законе №178. |
Приказ Минздравсоцразвития России №271н от 27.03.2012 г. | Гарантирует тяжелобольным гражданам бесплатное предоставление проездных билетов к месту лечения и обратно.
Важно! На безвозмездной основе предоставляются билеты исключительно на жд поезда. |
Основные понятия
Многие инвалиды и льготники не становятся в очередь и соответственно не получают весь объем гарантированной медицинской помощи.
Важно пользоваться всеми социальными услугами. Ведь лечение в санаторных условиях помогает больным в ряде важных вопросов.
- Частично или полностью восстановить утраченные способности организма.
- Достигнуть стадии ремиссии и увеличить ее длительность
- Остановить или снизить прогресс патологических процессов.
- Избавиться от устойчивых симптомов и уменьшить симптоматику при обострениях.
Этих результатов можно добиться во время очередного отдыха по бесплатной путевке.
Бесплатная путевка: кому положена
В законодательстве РФ определены категории граждан, которые имеют право на различные льготы, в том числе и на бесплатную путевку.
В список льготников входят следующие категории граждан:
- взрослые и дети с инвалидностью;
- участники и ветераны ВОВ, а также члены их семьи;
- лица, получившие травму по время проведения военных операций;
- гражданам, травмированным в террористических актах;
- членам семьи людей, погибших в ходе теракта;
- ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС.
Чтобы встать в очередь на льготное лечение в санатории необходимо являться получателем ежемесячной денежной выплаты.
Согласно законодательству РФ членами семьи, которые имеют право на льготы, принято считать следующих лиц:
- супруг или супруга;
- несовершеннолетний ребенок;
- дети младше 23-х лет, получающие высшее образование.
Родители или родные братья и сестры не имеют право на льготную путевку.
Важно! Дополнительная бесплатная путевка полагается опекуну недееспособного инвалида.
Данные льготные права могут быть аннулированы в определенных случаях:
- Супруг или супруга погибшего вступили в новый брак.
- Ребенок достиг 18 или 23 лет.
- Обучение в ВУЗе прекратилось преждевременно.
Внимание! Также лечение в санатории на льготных условиях предусмотрено для пенсионеров, служивших в органах МВД. Бывшие сотрудники ведомства и их члены семьи отдыхают в санатории за половину стоимости путевки.
Максимальная длительность лечения в санатории
Длительность лечения в санатории по бесплатной путевке определена законодательством. Этот срок установлен согласно врачебным нормам. Период, на протяжении которого больной может находиться в санаторных условиях, зависит от категории инвалида и характера патологии.
Категория больных | Срок санаторной реабилитации (в днях) |
Ребенок с инвалидностью | 21 |
Взрослый с группой | 18 |
Любой инвалид с поражениями головного и спинного мозга | 42 |
Такие различия продиктованы эффективностью более длительной реабилитации для отдельных категорий пациентов.
Условия получения путевки инвалидом
Каждый инвалид, который получает НСУ в полном объеме, имеет право на получение бесплатной путевки. Лечение в санатории на льготных условиях доступно один раз в два года.
Важно! Лица, которым назначили первую группу, могут получать санаторную реабилитацию раз в год. Эти условия действуют на протяжении первых трех лет с момента выдачи справки.
Если больной оформил отказ от соцпакета в пользу денежной компенсации, то курортно-санаторное лечение ему недоступно.
Какие санатории принимают инвалидов бесплатно
В государственный реестр санаториев, готовых принять инвалидов, входит около 800 учреждений. Ежегодно проводятся тендера и государственные закупки, на основании которых формируется список санаториев, в которые могут попасть инвалиды.
Важно! Тендеров федерального масштаба могут производиться дополнительные закупки местными органами из средств регионального бюджета.
Инвалид может попасть в санаторий, специализирующийся по реабилитации больных с конкретными патологиями.
Особо упорные льготники могут добиться отдыха в приморских здравницах. Лицо
В каких случаях предусмотрено пребывание совместно с сопровождающим лицом
В некоторых случаях больной боится встать в очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов, по причине утраты навыков самообслуживания. Однако государством продумано все для того, чтобы льготник смог получить положенную преференцию.
Важно! Для выдачи путевки сопровождающему лицу требуется получить соответствующее назначение от специалистом МСЭ.
В отдельных случаях возможно предоставление сразу двух путевок в санаторий: инвалиду и ухаживающему лицу.
Такая льгота предоставляется в следующих случаях:
- Инвалид старше 18 лет, но не имеет возможности заботиться о себе самостоятельно.
- Ребенок-инвалид старше 2х лет нуждается в помощи родителя или опекуна.
Имеется ряд нарушений, при которых дети младше 14 лет могут находиться на лечении без сопровождающего лица.
Это правило действует, если отклонения касаются следующих систем организма:
- органов дыхания;
- сердечно-сосудистой;
- пищеварительной;
- мочевыделительной.
Внимание! В остальных случаях льготник имеет право подать заявление в органы соцзащиты. Также сопровождающему предоставляются бесплатные билеты на ЖД поезд.
Бесплатный проезд в санаторий
Согласно правилам предоставления соцпакета льготник имеет право на бесплатный проезд до места лечения раз в год.
Важно! Льгота касается исключительно поездов РЖД. Авиабилеты за государственный счет не предоставляются. Также недоступны бесплатные талоны на междугородние автобусные поездки.
Инвалид может воспользоваться льготными проездными документами не только для поездки в санаторий по бесплатной путевке. Их можно получить, если к месту госпитализации требуется добираться на поезде.
Что инвалид должен иметь при себе в санатории
Человек, отправляясь на отдых, самостоятельно определяет количество вещей, которые ему будут необходимы.
Помимо средств личной гигиены в санатории понадобиться иметь при себя следующие документы:
- паспорт;
- путевка;
- медицинский страховой полис;
- санаторная карта;
- СНИЛС.
Однако для лиц с ОВЗ этот список должен быть расширен. Инвалид должен иметь при себе дополнительные официальные бумаги:
- Амбулаторная карта.
- Справка об инвалидности.
- Выписки из ИПРА.
- Лекарственные средства.
- Рекомендации от лечащих специалистов.
Если у тяжело больного гражданина имеется потребность в гигиенических средствах одноразового использования (пример, подгузники или мочеприёмники), то их надлежит взять с собой с дополнительным запасом.
Как встать в очередь на льготную путевку
Нет ничего сложного в том, чтобы занять место в льготной очереди на получение бесплатной путевки в санаторий. Эта преференция гарантирована для инвалидов государством.
Для реализации права потребуется выполнить несложный алгоритм, установленный законами РФ:
- Обратиться к лечащему врачу по месту прикрепления.
- Пройти осмотр у медика.
- Получить справку №070-/у-04, которая является направлением в санаторий.
- Подать заявку в Фонд социального страхования.
В течение 10 рабочих дней специалисты фонда должны предоставить официальный ответ.
Важно! Альтернативным способ подачи заявки: через сайт Госуслуги в личном кабинете.
От фонда инвалид получает следующую информацию:
- Наименования санаториев;
- Места расположения предлагаемых санаториев;
- Даты заезда;
- Наличие свободных путевок.
Внимание! Льготник может самостоятельно выбрать санаторий, в котором будет проходить реабилитацию.
Каким образом проверить место в очереди
Благодаря современным технологиям каждый инвалид может сам контролировать свою очередь на путевку. Сделать это совсем не сложно: на государственном портале «Госуслуги» имеется определенный для этого раздел.
Важно! Жителя Москвы и Московского региона доступна проверка на сайте Департамента труда и соцзащиты.
Путевку должны выдать не позднее определенного срока:
- Для всех категорий льготников за 18 дней до заезда.
- Для детей с инвалидности и лиц с травмами ЦНС: за 21 день до начала лечения.
Выданная путевка должна храниться у врача до момента поездки и оформления санаторной карты.
Важно! Путевка будет считаться недействительной, если врач не оформит специальную курортно-санаторную карту формы №072у.
Инвалид обязан сдать в больницу специальный талон, подтверждающий лечение в санатории.
Отказ в предоставлении путевки: основные причины
Инвалиду может прийти отказ на заявку. И тогда путевка не будет предоставлена несмотря на то, что инвалид имеет на нее полное право.
Причин для отказа со стороны органов социальной защит несколько и не все они имеют законное основание:
- Было предоставлено мало путевок, для этого льготника не хватает, или не хватает финансирования.
- Инвалид подал неправильные, просроченные документы или каких-то бумаг не хватает.
- Заявление было сдано не по месту постоянной регистрации.
Если причина отказа вызвана ошибкой больного, то ее легко устранить. В остальных случаях отмечается грубое нарушения прав лица с ОВЗ. Для восстановления справедливости инвалид имеет основания для подачи жалобы в вышестоящий орган или в суд.
Важно! Если исковое заявление будет одобрено в суде, то против ответственных лиц будут применены штрафные санкции.
Также возможен отказ от лечащего врача или медицинской комиссии.
Чтобы его получить достаточно иметь одно из следующих противопоказаний:
- различные инфекции, в том числе венерические;
- обострение заболевания, имеющего хронический характер;
- открытая форма туберкулеза;
- расстройства психики, вызванные приемом наркотических и психотропных средств;
- заражения гельминтами;
- опухоли: злокачественные или неясного происхождения;
- эпилепсия в стадии нестойкой ремиссии.
Также санатории не могут принять тех граждан, за которыми необходим полноценный контроль со стороны лечащего врача. Лица, принимающие анальгетики опиатного ряда, не могут получать санаторно-курортное лечение даже по платной путевке.
Компенсация, если инвалиду не предоставлена путевка в санаторий
Получить деньги в качестве замены отдыха может каждый льготник, в том числе и инвалид. Финансовая компенсация полагается в двух случаях:
Способ получения денег | Когда и как оформляется | Сумма выплаты |
Добровольный отказ от части НСУ | До первого октября каждого года льготник вправе написать в Пенсионный фонд официальный отказ от получения бесплатной путевки в санаторий. | Ежемесячно на счет инвалида приходи ЕДВ. Если был оформлен отказ от санаторно-курортного лечения, то сумма выплаты увеличится на 138,7 рублей. |
Путевка не была выдана в срок по законным причинам | В течении трех месяцев, следующих за годом в котором не было выдано путевок подать заявление на компенсацию в Фонд соцстрахования | В каждом субъекте различна: равняться 4ем минимальным пенсионным пособиям по возрасту. |
В санаторных условиях невозможно получить полноценное лечение, как в хорошей больнице. Однако льготная путевка дает инвалидам шанс ненадолго сменить обстановку, развеяться и отдохнуть. Такая новая атмосфера благоприятно сказывается на психологическом состоянии больного. Что может повлечь за собой позитивный прогресс в заболевании.
Санаторно курортное лечение инвалидов
Инвалиды нуждаются не только в финансовой поддержке, но и в реабилитационных мерах, которые позволили бы стабилизировать, а затем и улучшить их состояние. Именно поэтому им предоставляют санатарно-курортное лечение. Обычно, его проходят раз в году. Такая реабилитация предусмотрена законодательством и является правом человека с ограниченными возможностями. Получить санаторно-курортное лечение можно, обратившись в специальный страховой орган.
Почему инвалиду важно проходить санатарно-курортное лечение
Человеку, имеющему заболевание или инвалидность, не стоит отказываться от такого вида реабилитации, как обеспечение санаторно-курортным лечением. Оно так же важно, как и те меры, которые человек ежедневно предпринимает для поддержания здоровья.
Получая санаторно-курортное лечение, человек улучшает свое состояние. Через некоторое время, проведенное в учреждении, наблюдается, что:
- нарушенные функции организма идут на восстановление. Иногда это компенсация за счет других
- уменьшается количество обострений
- увеличиваются периоды ремиссий
- прогрессирование болезни приостанавливается
В первую очередь это все достигается через специальные лечебные меры, организовать которые в домашних условиях или в рамках обычных медицинских учреждений невозможно. Именно поэтому и проводится обеспечение инвалидов санаторно-курортным лечением.
В специализированных учреждениях человек может пройти следующие процедуры:
- физиотерапевтические
- массажные
- ЛФК
- рефлексотерапию
- психотерапию
Эффект от этого усиливается хорошими климатическими условиями, ведь лечение инвалидам осуществляется в регионах с положительным экологическим фоном.
Человек начинает чувствовать себя лучше не только благодаря специальным процедурам и лечебным мерам, но и из-за того, что начинает жить по режиму. Определенный распорядок дня заставляет все системы организма работать лучше. В такой ситуации ослабленный организм укрепляется, восстанавливается. Также значение имеет питание, которое в учреждениях курортного лечения организовано по всем правилам.
Стоит отметить, что большинство санаториев являются профильными, то есть в них оказывают помощь при заболеваниях определенных групп. Чтобы попасть, куда нужно, следует получить путевку на курортное лечение соответствующего направления.
Кому положено предоставление санаторно-курортного лечения
Предоставление бесплатных путевок на прохождение санаторного оздоровления возможно лишь определенным категориям лиц. Именно они нуждаются в особом попечении государства.
Санаторно курортное лечение инвалидов могут получить:
- инвалиды всех групп и дети-инвалиды
- участники боевых действий, ветераны, получившие увечья
- блокадники
- пострадавшие во время аварии на ЧАЭС
- проживающие в экологически опасных регионах
Чтобы человек имел право на курортное лечение, необходимо подтверждение того, что он действительно входит в перечисленные категории, а также имеет медицинские показания.
Санаторно-курортное лечение инвалидам группы 1 и детям-инвалидам организовывается с учетом особенностей состояния этих людей. Такие группы граждан с ограниченными возможностями имеют право получить на одинаковых условиях две путевки: одну для себя, вторую – для сопровождающего лица.
Стоит отметить, что список лечебных организаций, которые предоставляют санаторно-курортное лечение инвалиду, каждый регион определяет сам.
Что нужно сделать, чтобы получить санаторно-курортное лечение?
Обеспечение инвалидов путевками происходит за счет государства. Чтобы получить путевку на курортное лечение инвалид должен сделать следующее:
- Обратиться в поликлинику. Именно это будет первым необходимым шагом.
- В медицинском учреждении инвалид проходит обследование. Врачебная комиссия определяет его состояние и решает, нуждается ли он в лечении и пребывании в специализированном санатории. Если Это подтвердится, заявителю выдадут справку № 070/у-04. Она будет действительна полгода.
- Имея справку № 070/у-04, нуждающийся в предоставлении санаторно- курортного лечения должен написать заявление в Фонд социального страхования. Обращайтесь в региональное отделение данного ведомства.
- Через 10 суток представители страхового органа ответят на запрос. Они проинформируют о том, есть ли в наличии нужная путевка на санаторно-курортное лечение и когда заезд.
- Через 21 день после формирования ответа в случае, если путевки есть в наличии, страховой орган выдает нужный документ. Для этого нужно предъявить паспорт инвалида или свидетельство о рождении, если в санаторий отправляется ребенок-инвалид. Также требуется справка об инвалидности.
- С полученной путевкой следует прийти к врачу, который является лечащим. На ее основании тот определяет, соответствует ли профиль курортного лечения его предписаниям. Если все верно, выписывается санаторно-курортная карта.
Стоит отметить, что при поступлении в учреждение важна не только данная карта. С собой следует захватить и другие документы, в частности, то, что удостоверяет личность, свидетельство того, что человек находится на пенсии, и медицинский полис.
В каких случаях возможна компенсация инвалиду за курортное лечение
Обеспечение инвалида возможностями для реабилитации контролируется государством. Если получить санаторно-курортное лечение в силу каких-то причин не получилось, то в таком случае инвалидам положена компенсация.
Правда она предоставляется не всем, а только:
- ветеранам ВОВ, а также инвалидам
- инвалидам всех групп
- инвалидам боевых действий
- лицам, пострадавшим во время репрессий
Люди таких категорий могут получить финансовую компенсацию за то, что не использовали положенные им путевки. Она высчитывается страховым органом по специальной формуле.
Предоставление курортного лечения может быть не совершено из-за того, что количество мест для прохождения реабилитации ограничено, а претендентов на оздоровление много. Также иногда обеспечение инвалида курортным лечением становится невозможным из-за того, что нет путевок в конкретный профильный санаторий.
Инвалид может и сам отказаться от предоставления курортного лечения. Возможно, ему не хочется ехать в конкретный пансионат либо его здоровье резко ухудшилось и поездка не может быть совершена.
А вот и сам порядок отбора на санаторно-курортное лечение:
в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3, от 24.12.2007 N 794)
. Порядок медицинского отбора и направления
на санаторно-курортное лечение взрослых
(кроме больных туберкулезом)
1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.
1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее — ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.
В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее — санаторно-курортное лечение).
1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.
Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее — СКО) необходимого профиля.
1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3, в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2007 N 794)
Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки.
Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения (далее — организационно-методический кабинет) только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.
1.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N 072/у-04 (далее — санаторно-курортная карта) (приложение N 3) установленного образца, подписанную им и заведующим отделением.
Затемненное поле санаторно-курортной карты заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при направлении на долечивание).
1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за своевременным предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет учет следующих документов, выданных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг:
— количества выданных справок для получения путевки;
— количества выданных санаторно-курортных карт;
— количества обратных талонов санаторно-курортных карт.
1.9. Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
а) клинический анализ крови и анализ мочи;
б) электрокардиографическое обследование;
в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);
г) при заболеваниях органов пищеварения — их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;
е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных — дополнительно обменная карта;
ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) — заключение соответствующих специалистов.
1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений осуществляют контроль за выполнением настоящего Порядка и организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение.
II. Порядок медицинского отбора и направления
детей на санаторно-курортное лечение
2.1. Медицинский отбор детей на лечение в санаторно-курортные организации осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями, которые должны обеспечивать:
— учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
— контроль полноты обследования больных перед направлением на санаторно-курортное лечение и качества оформления медицинской документации;
— учет дефектов отбора, направления детей на санаторно-курортное лечение и анализ его эффективности.
2.2. Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения, а детей, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лечащим врачом и ВК лечебно-профилактического учреждения по месту жительства с оформлением справки для получения путевки на ребенка (для предоставления по месту требования) и санаторно-курортной карты для детей по форме N 076/у-04 (далее — санаторно-курортная карта для детей) (приложение N 4).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
В организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения маркируется литерой «Л» и заполняется затемненное поле справки для получения путевки и санаторно-курортной карты для детей только для детей из числа граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
2.3. Направление детей на санаторно-курортное лечение осуществляется в порядке, аналогичном для взрослых больных.
2.4. Медицинский отбор взрослых больных, направляемых совместно с детьми в санатории для детей с родителями, осуществляется в порядке, установленном в разделах I и III настоящего Порядка. При определении профиля СКО учитывается заболевание ребенка и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения у его сопровождающего.
2.5. Перед направлением ребенка на санаторно-курортное лечение лечащий врач организует его клинико-лабораторное обследование в зависимости от характера заболевания, а также санацию хронических очагов инфекции, противоглистное или противолямблиозное лечение.
2.6. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь следующие документы:
— путевку;
— санаторно-курортную карту для детей;
— полис обязательного медицинского страхования;
— анализ на энтеробиоз;
— заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
— справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.
2.7. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон санаторно-курортной карты для представления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями.
Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу.
III. Порядок приема и выписки больных
3.1. По прибытии в СКО больной предъявляет путевку и санаторно-курортную карту, которая хранится в СКО в течение трех лет. Кроме того, больному рекомендуется иметь при себе полис обязательного медицинского страхования.
3.2. После первичного осмотра лечащий врач СКО выдает больному санаторную книжку, в которую записываются назначенные лечебные процедуры и иные назначения. Больной предъявляет ее в лечебных подразделениях СКО для отметки о проведенном лечении или обследовании.
3.3. При оказании санаторно-курортной помощи виды и объемы медицинских услуг предоставляются в соответствии со стандартами, рекомендованными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3.4. По завершении курса санаторно-курортного лечения больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, рекомендациями по здоровому образу жизни. Обратный талон санаторно-курортной карты больной обязан представить в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту или в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного после завершения курса долечивания.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 3)
3.5. Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного и хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение трех лет.
3.6. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан, обусловленную острым заболеванием, травмой либо обострением хронического заболевания, возникшими в период нахождения их на санаторно-курортном лечении, выдаются, как правило, лечебно-профилактическими учреждениями по месту пребывания больного в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.
IV. Порядок выявления и эвакуации больных,
которым противопоказано санаторно-курортное лечение
4.1. Пребывание в СКО, которое влечет за собой ухудшение состояния здоровья больного, считается для него противопоказанным.
4.2. При определении противопоказанности к санаторно-курортному лечению врачи лечебно-профилактического учреждения и СКО должны руководствоваться утвержденными в установленном порядке противопоказаниями, исключающими направление больных на санаторно-курортное лечение, учитывая в каждом отдельном случае не только форму и стадию заболевания, но и степень опасности пребывания на курорте или в санатории для него, а также для окружающих.