Содержание
- Кому может потребоваться ХТИ?
- Как сдавать мочу на наркотики?
- Экстраординарные ситуации
- Выполнение процедуры
- Какие вещества способно выявить ХТИ?
- Преимущества анализа мочи
- Что нужно для получения справки в наркологическом диспансере?
- Анализы на наркологию
- Особенности проведения ХТИ анализа
- ХТИ (HTI) – что это?
- Расшифровка анализа
- Запрещённые продукты, которые выявляет анализ
- Сколько держатся в моче наркотические вещества?
- Сроки готовности анализа
- Как обмануть исследование?
- Подготовка к анализу
- Контроль ГИБДД
В ст.12 Федерального закона РФ «Об оружии» установлена обязанность охранников ежегодно проходить данное исследование, а не срок действия справки. «. Эти работники обязаны проходить периодическую проверку на пригодность к действиям в условиях, связанных с применением огнестрельного оружия, и иметь разрешение федерального органа исполнительной власти, уполномоченного в сфере оборота оружия, или его территориального органа на хранение и ношение служебного оружия, а также ежегодно проходить химико—токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».
Т.к. данная норма не урегулирована на федеральном уровне, то следует руководствоваться имеющимися разъяснениями региональных органов здравоохранения, либо направлять официальный запрос в Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Москва, ул. Тверская, д. 9/17, стр. 5, офис 31
Режим работы с 9 до 18 часов.
Автономная некоммерческая организация профессиональной подготовки и дополнительного профессионального образования (АНО ПП и ДПО) «Кайман»
© Все права защищены и принадлежат АНО ПП и ДПО «Кайман» 2015
Справка ХТИ (химико-токсического исследования) требуется людям в принципиально разных жизненных ситуациях. Говоря коротко, это расширенный анализ мочи, позволяющий выявить в организме психоактивные вещества – начиная с героина, и заканчивая марихуаной.
Справку 454/у-06 включили в обязательное медицинское освидетельствование водителей и кандидатов в водители (при завершении срока действия прав, восстановлении после изъятия документа, прохождении автошколы). Обычно в плановом режиме диагностическое мероприятие назначается психиатром или наркологом при наличии определенных подозрений.
В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» вы сможете получить полный цикл медицинских услуг, связанных с оформлением ХТИ и справки 454/у-06. Мы располагаем собственной лабораторно-исследовательской базой, а в нашем штате трудятся компетентные специалисты высших квалификационных категорий. Обратившись к нам, вы получите точный результат с подробной интерпретацией, а также оформление необходимой сопроводительной документации.
Взятие анализов проводится строго по понедельникам и средам с 9:00 до 12:00 или по предварительной записи (берется только моча).
Справка ХТИ может понадобиться в разных ситуациях. — Врачи клиники САНМЕДЭКСПЕРТ предлагают свои услуги:
Доброжелательные, высококвалифицированные доктора; Точные результаты исследований в краткие сроки; Грамотная интерпретация полученных анализов.
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Кому может потребоваться ХТИ?
Справка ХТИ может понадобиться в разных ситуациях. Обычно освидетельствование на наличие наркотиков и алкоголя в организме назначается при определенных обстоятельствах – например, расследовании уголовного преступления, другого правонарушения, дорожно-транспортного происшествия. В этих ситуациях справка требуется со всех участников дела, без предварительных консультаций и бесед с наркологом.
Документ необходим при прохождении медицинского освидетельствования водителей. Правда, в этой ситуации тесты проводятся при наличии сомнений в пригодности человека для управления транспортным средством со стороны узкоспециализированных врачей.
Иногда справку 454/у-06 требуют при утверждении соискателя на определенную служебную должность.
При подозрении на хронический алкоголизм, сдается отдельный анализ, который называется ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза).
Как сдавать мочу на наркотики?
По сути, в анализе нет ничего сложного – он идентичен тому, который исследуют врачи при профилактических осмотрах, как пройти его знает каждый. Но есть несколько правил подготовки, на которые стоит обратить пристальное внимание:
- для сдачи утренней мочи стоит использовать стерильную пластиковую тару – она продается в аптеках;
- ни в коем случае не пейте много жидкости (воды, чая, кофе, соков) вечером – так моча будет слабоконцентрированной, и результаты анализа продемонстрируют ошибку;
- если вы сомневаетесь в достоверности сданной мочи, лично присутствуйте при ее сборе натощак, чтобы жидкость не была разбавлена.
Почему врачи выбирают именно развернутый анализ мочи для первичного исследования наличия наркотической зависимости? В нем содержатся данные о наличии психоактивных веществах и их метаболитах. Данный метод позволяет идентифицировать тип употребляемого наркотика, определить срок давности его употребления. Результаты наркотеста окажутся положительными даже спустя 4-6 дней со времени введения в организм последней дозы.
К тому же это простой способ определить наркозависимость у школьника – ведь анализ мочи подростки сдают регулярно.
Экстраординарные ситуации
Проведение анализа может потребоваться вам в случае необходимости доказательства собственной невиновности. Случается, что органы правопорядка не проводят экспертизу на месте (непосредственно после ДТП или другой чрезвычайной ситуации). Точнее, они могут отправить вас на анализ мочи на содержание алкоголя, а получив отрицательный ответ, «приписать» вам наркотическое опьянение. Поэтому важно организовать собственную безопасность, отправившись сдавать тест на наркотики самостоятельно.
Выполнение процедуры
Основная часть различных веществ выводится из человеческого организма примерно неделю с момента применения. Каннабиноидные составляющие спустя 21 день после употребления проникают в жировую ткань человека, и могут быть выявлены при исследовании ХТИ. Остатки некоторых других наркотиков также сохраняются в организме в течение 20-22 дней. Химико-токсикологическое исследование мочи помогает узнать содержание патологических веществ в урине в процентах.
Свежесть урины существенно влияет на результаты процедуры. Хранить биологический материал можно не более двух суток. Для выполнения процедуры нужно собрать не менее 50 мл и не более 200 мл жидкости. Преимущества ХТИ:
- нет затруднений при сборе образца для анализа;
- не нужно искать специальный лабораторный центр для выполнения процедуры;
- объем урины, который набирается исследуемым за один раз дает возможность проводить экспертизу повторно при необходимости.
Сбор анализов выполняется лишь в стерильную тару, поскольку лишние примеси могут значительно повлиять на качество обследования. Емкость должна иметь широкое горлышко и герметично закупориваться, иначе вследствие окисления часть ингредиентов образца может выпариться.
На протяжении нескольких часов собранный для исследования биоматериал должен быть получен лабораторией. Время хранения подобных анализов – только 24 часа, и урине нужно стоять в холодильнике.
К химико-токсикологической экспертизе мочи относят такие исследования:
- ПФИА — помогает установить вид запрещенных средств;
- ИФА — определяет группу наркотических и лекарственных препаратов;
- анализ урины на содержание спирта.
Для точного результата ХТИ рекомендуется подготовиться к нему и правильно выполнить. Для этого необходимо:
- совершить гигиену половых органов;
- подобрать для сбора биоматериала специальную емкость и собрать мочу туда;
- в кратчайшие сроки доставить урину в лабораторию.
Перед сдачей анализа также запрещается употреблять любые медикаменты.
Какие вещества способно выявить ХТИ?
ХТИ выявляет практически все самые известные наркотические вещества, а также психотропные препараты, применяемые в психиатрической практике (барбитураты, психолептики и др.).
В список веществ, определяемых анализом ХТИ, входят:
В заключение экспертизы дается подробная расшифровка об обнаруженных веществах и концентрации каждого в моче испытуемого.
Преимущества анализа мочи
Анализ мочи – самый простой и достоверный способ, удостоверяющий применение наркотиков.
Преимущества анализа:
- простота: не требуется доставлять человека в лабораторию;
- всегда можно провести повторное исследование, так как в любое время можно взять исследуемый образец;
- наркотики и продукты их метаболизма находятся в моче в высоких концентрациях.
Что нужно для получения справки в наркологическом диспансере?
Статья проверена экспертом:Шуров Василий АлександровичГлавный врач, психиатр, нарколог. Стаж — 12 лет. Время чтения: 7 минЧитайте на этой странице:
- Получение водительских прав
- Получение визы
- Оформление опеки
- Продажа недвижимости
- Получение справки через госуслуги
- Виды и цели справок
- Оформление справки в другом городе
- Как получить справку от нарколога по прописке
- Государственная поликлиника или частный медцентр?
- Поступление на военную специальность
- Лицензия на оружие
- Трудоустройство
Рекомендуем прочесть: Регресс шахтерам в 2020 году
Как получить справку от нарколога по пропискеЧтобы оформить справку от нарколога по месту прописки, нужно:
- Найти в сети, или узнать в своей поликлинике контакты и адрес нужного наркологического диспансера, позвонить и уточнить график нарколога, если есть возможность – заранее записаться к врачу.
- Подготовить документацию для оформления справки от нарколога:
- военный билет (для мужчин)
- паспорт
- медицинскую форму для сдачи на права (при получении освидетельствования для ГИБДД в государственном диспансере)
- полис страхования ОМС
- Пройти осмотр у нарколога. Зачастую проверка проходит в форме опроса, но врач может также назначить сдачу анализа на наркотики по своему усмотрению.
- Если признаки алкогольной, наркотической и токсической зависимости не обнаружены, врач подписывает и выдает пациенту положительное заключение.
- Прийти в диспансер, узнать в регистратуре нужный кабинет, а также стоимости оформления и оплаты услуги, внести оплату.
Получить справку от нарколога можно только лично Согласно Федеральному Закону №323, получить справку от нарколога и психиатра пациент может только лично.Исключение: оформление документов на несовершеннолетнего или недееспособного гражданина, так
Анализы на наркологию
- Лица стоящие на учёте у нарколога, анализ крови сдт проходят платно или бесплатно?
- Что нужно у нарколога на справку автошколы анализы какие надо.
- Мне назначено судом пройти нарколога. Будут ли там брать анализ на наркотики?
- Когда берёшь справку от нарколога нужно ли сдавать анализ на наркотики?
- На каком основании может сотрудник г н к отвести в наркологию для сдачи анализов.
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет: Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону , юрист Вам поможет 1. Мне назначено судом пройти нарколога. Будут ли там брать анализ на наркотики?
Да, будут обязательно брать анализ.
Таблицу временного обнаружения наркотиков в организме можете посмотреть в инете. 2. Что нужно у нарколога на справку автошколы анализы какие надо. Адвокат Пасечник Р.С., 8400 ответов, 3911 отзывов, на сайте с 27.01.2014 2.1.
Что нужно у нарколога на справку автошколы анализы какие надо.-это вопрос к медикам, на основе чего они будут справку выдавать. Обычно спрашивают употребляете-нет, оплачиваете и получаете. Юрист Буланкина С. Н., 69545 ответов, 25114 отзывов, на сайте с 28.12.2015 2.2.
Вечер добрый, Саша. Приходите в наркодиспансер, платите за справку в регистратуре. Вас проверят по базе и дадут квиточек, с которым зайдете в кабинет к наркологу — по общей очереди, он глянет на Вас усталым проницательным взглядом, может задаст пару вопросов для солидности и поставит Вам штамп\подпись в справке. И Всё. 3. На каком основании может сотрудник г н к отвести в наркологию для сдачи анализов.
Юрист Волков В. В., 3070 ответов, 922 отзывa, на сайте с 26.07.2016 3.1.
Здравствуйте.
Особенности проведения ХТИ анализа
Процедура проводится в несколько этапов:
- Качественный анализ на определение присутствия и вида вещества в моче. Если результаты исследования положительные, биоматериал отправляется на более детальное исследование.
- Определение количественного показателя найденного вещества. Для этого используется способ хроматографии. Процедура занимает в среднем 4 – 5 дней. Важность этого этапа особо велика в случае подтверждения у пациента наркологической зависимости, так как количественный показатель поможет диагностировать степень опьянения и концентрацию наркотика в организме.
Накануне проведения ХТИ анализа нельзя употреблять пищу с маком, принимать снотворные и седативные препараты. Если сдача анализа плановая, для получения достоверных результатов требуется подготовка:
- За 2 – 3 дня до сдачи образца ограничить применение указанных врачом групп препаратов или по возможности вообще отказаться от них.
- Перед визитом в лабораторию принять душ и провести гигиены половых органов, надеть чистое белье.
- В день сбора материала полностью отказаться от сигарет, алкогольных напитков.
Чтобы результаты исследования были максимально точными, забор мочи должен производиться в условиях, которые полностью исключают возможность замены или фальсификации биологического материала. В идеале моча должна быть собрана непосредственно в лаборатории и сразу передана в руки медицинскому персоналу.
В течение первых пяти минут проводится первичное исследование образца, которое включает определение таких показателей:
- температура;
- уровень рН;
- плотность;
- уровень содержания креатинина.
Если во время предварительного исследования обнаружено несоответствие этих показателей нормам, проводится повторный забор мочи. Образец исследуется для получения доказательных результатов и идентификации наркотических средств.
Для точного анализа потребуется средняя порция жидкости. Именно в ней содержится точная концентрация алкоголя и наркотических веществ. Если по каким-либо причинам не получается сразу доставить образец в лабораторию, его следует накрыть плотной крышкой и поставить в холодильник максимум на 36 часов.
Если возникла необходимость в длительной сохранности, биоматериал помещается в морозилку, где он может храниться около 70 дней. В образце сохранятся остатки токсических веществ, которые удастся легко обнаружить после размораживания.
Зарегистрирован в Минюсте РФ 25 ноября 2016 г. Регистрационный N 44430
1. Утвердить:
порядок проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов согласно приложению N 1;
форму N 002-О/у «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием» согласно приложению N 2;
форму N 002-О/у-10 «Журнал регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием» согласно приложению N 3;
форму N 003-О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» согласно приложению N 4.
2. Установить, что медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием является защищенной полиграфической продукцией уровня «В».
3. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 октября 2000 г., регистрационный N 2415);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 июля 2010 г. N 512н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензий на право приобретения оружия» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18287).
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2017 года.
Министр В. Скворцова
Приложение N 1
1. Настоящий порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием (далее — медицинское освидетельствование) и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (далее — химико-токсикологические исследования).
2. Медицинское освидетельствование проводится в целях установления у гражданина Российской Федерации, намеревающегося владеть оружием, наличия (отсутствия) заболеваний, включенных в Перечень заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 19 февраля 2015 г. N 1431.
3. Химико-токсикологические исследования проводятся в целях обнаружения и последующей идентификации в образцах биологических объектов (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
4. Медицинское освидетельствование проводится в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (далее — медицинские организации), независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием», «офтальмологии».
5. Осмотр врачом-психиатром при проведении медицинского освидетельствования осуществляется в медицинской организации государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) гражданина Российской Федерации, проходящего медицинское освидетельствование (далее — освидетельствуемый), имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «психиатрии» и «психиатрическому освидетельствованию».
6. Осмотр врачом-психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови освидетельствуемого, осуществляются в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) освидетельствуемого, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике» либо «клинической лабораторной диагностике».
7. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинские осмотры врачами-специалистами и лабораторное исследование в следующем объеме:
медицинский осмотр врачом-офтальмологом;
медицинский осмотр врачом-психиатром;
медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом;
качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови освидетельствуемого (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания, при наличии которых противопоказано владение оружием).
8. Химико-токсикологические исследования проводятся в наркологических диспансерах (наркологических больницах) или иных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства (пребывания) освидетельствуемого, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «клинической лабораторной диагностике» или «судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической)».
9. Медицинское освидетельствование и химико-токсикологические исследования осуществляются за счет средств граждан2.
10. Химико-токсикологические исследования проводятся в два этапа:
предварительные химико-токсикологические исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;
подтверждающие химико-токсикологические исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
11. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся в срок не позднее 24 часов с момента отбора биологического объекта (мочи) в клинико-диагностической лаборатории или химико-токсикологической лаборатории медицинских организаций, указанных в пункте 8 настоящего Порядка.
12. Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся в химико-токсикологических лабораториях медицинских организаций, указанных в пункте 8 настоящего Порядка.
13. Химико-токсикологическое исследование в обязательном порядке проводится на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин и метадон, бензодиазепины, барбитураты.
Химико-токсикологическое исследование проводится на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности.
14. Медицинский регистратор одной из медицинских организаций, указанных в пунктах 4 — 6 настоящего Порядка, в которую обратился освидетельствуемый для прохождения медицинского освидетельствования, на основании документа, удостоверяющего его личность:
подбирает (или заполняет) Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у)3, и выдает освидетельствуемому бланк медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием, форма которого предусмотрена приложением N 2 к настоящему приказу, с заполненными на основании документа, удостоверяющего личность освидетельствуемого, строками 1 — 3;
информирует освидетельствуемого о перечне медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторном исследовании, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования, и о необходимости прохождения химико-токсикологического исследования.
15. Направление на химико-токсикологическое исследование (учетная форма N 452/у-06) заполняется по форме и в соответствии с инструкцией, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544), и выдается освидетельствуемому врачом-психиатром-наркологом в медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка.
16. Отбор образцов биологического объекта (мочи) для направления на химико-токсикологическое исследование производится в объеме не менее 30 мл в одноразовый контейнер для сбора мочи в туалетной комнате медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка.
17. В целях исключения фальсификации образца биологического объекта (мочи) в течение первых 5 минут после ее отбора проводится измерение:
температуры с помощью бесконтактного устройства с автоматической регистрацией результатов измерения (в норме температура должна быть в пределах 32,5 — 39,0 С);
рН с помощью рН-метра или универсальной индикаторной бумаги (в норме рН должен быть в интервале 4 — 8);
относительной плотности (в норме относительная плотность должна быть в пределах 1.008 — 1.025).
18. По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, подтверждающее химико-токсикологическое исследование не проводится.
По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае наличия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и вне зависимости от их концентрации проводится подтверждающее химико-токсикологическое исследование. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающее химико-токсикологическое исследование, не должен превышать 10 рабочих дней с момента отбора образца биологического объекта (мочи).
19. Срок проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования не должен превышать 3 рабочих дней с момента поступления образца биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию.
20. Образцы биологических объектов (мочи) хранятся в химико-токсикологической лаборатории в течение 3 месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученные масс-спектры — в электронном виде в течение пяти лет.
21. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований (учетная форма N 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544) и представляется в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи).
По желанию освидетельствуемого в медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.
22. В случае отсутствия по результатам химико-токсикологического исследования в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом-психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, оформляется медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма которого предусмотрена приложением N 4 к настоящему приказу, в двух экземплярах. Один экземпляр указанного медицинского заключения выдается на руки освидетельствуемому, второй экземпляр вносится врачом-психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).
В случае обнаружения в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов не оформляется.
23. В случае выявления в ходе осмотра врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания, при наличии которого противопоказано владение оружием, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст. 1913, 2013, N 48, ст. 6165).
При отказе освидетельствуемого от прохождения указанного психиатрического освидетельствования справка по результатам осмотра врачом-психиатром не выдается.
24. Справки по результатам осмотров врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом и врачом-офтальмологом оформляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).
25. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования медицинских осмотров (включая справки по результатам осмотров врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом и врачом-офтальмологом) и лабораторного исследования, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний к владению оружием вносятся врачом медицинской организации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).
26. Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием оформляется врачом медицинской организации, в которую обратился освидетельствуемый в соответствии с пунктом 14 настоящего Порядка, на основании справок врачей-специалистов, сведений, указанных в пункте 25 настоящего Порядка, в присутствии освидетельствуемого.
Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет один год со дня его выдачи4.
При отказе освидетельствуемого от прохождения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторного исследования, предусмотренных пунктом 7 настоящего Порядка, а также химико-токсикологического исследования, оформленном в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165), медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием не оформляется.
27. Выданные медицинские заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием подлежат обязательной регистрации в Журнале регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием, форма которого предусмотрена приложением N 3 к настоящему приказу.
1Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 9, ст. 1328.
3Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).
ХТИ – лабораторное исследование мочи, расшифровка которого представлена в медицинской справке по форме 454/у – 06.
Этот документ может потребоваться человеку в различных жизненных ситуациях, например, при заступлении на работу в определённых должностях, а так же в ГИБДД для того, чтобы доказать, что на момент ДТП у водителя автомобиля в организме отсутствовали (присутствовали) наркотические вещества.
ХТИ (HTI) – что это?
ХТИ (HTI) – лабораторный анализ мочи с детальной расшифровкой. Он проводится с целью выявления в организме присутствия алкоголя и психотропных веществ. В некоторых случаях, этот анализ проводят с целью выявления токсичных веществ, которыми предположительно отравился человек.
У данного метода исследования существует ряд преимуществ. Во-первых, это простота сбора биоматериала, а во-вторых, лабораторное исследование проводится достаточно легко и быстро. Этот анализ просто необходим в некоторых случаях для установления юридической справедливости.
Расшифровка анализа
Расшифровка результатов этого лабораторного исследования хоть и является весьма ответственным этапом, но так же не занимает много времени. В справке с результатами должны быть отмечены любые примеси, если они содержаться в моче человека. Кроме того, обозначается и их количество.
Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту При необходимости, врач может установить за какое время до проведения анализа человек употреблял алкоголь или какие-либо наркотические вещества. Поскольку это исследование является простым, то результаты редко бывают ошибочными.
Неточности могут возникнуть по вине сотрудника лаборатории, из-за сбоя оборудования.
Запрещённые продукты, которые выявляет анализ
В случае, если результаты лабораторного исследования оказались положительными, то в расшифровке врач обязательно указывает наименование химического вещества, которое присутствует в биоматериале. К ним относятся:
- метаболиты кокаина;
- опиаты;
- марихуана;
- амфетамин;
- метамфетамин.
Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту В расшифровке указывается не только факт присутствия этих запрещенных препаратов, но и их количество. В большинстве случаев, определяется время, когда человек употреблял алкогольные напитки или принимал наркотики.
Сколько держатся в моче наркотические вещества?
Любые химические препараты содержаться в моче еще несколько дней, после их употребления. Так, опиаты, содержащиеся в моче, являются признаком употребления одного из самых тяжелых наркотиков – героина. Если из крови это качество выводится уже через 2-3 часа после употребления, то в моче оно содержится еще двое суток.
Амфетамины и метамфетамины – запрещенные вещества, которые воздействуют на центральную нервную систему. Они содержатся в моче следующие 48 часов, с момента введения в организм.
Кокаин, в большинстве случаев, употребляется путем вдыхания вещества через дыхательные пути или втирания в десны. Вещество содержится в моче 6-8 часов, но может сохраняться и до суток.
Марихуана – наркотическое вещество растительного происхождения. Может присутствовать в моче от 24 часов до нескольких недель.
Сроки готовности анализа
ХТИ анализ мочи проводится как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных лабораториях. Сроки, за которые анализ будет полностью готов и расшифровке, обычно не превышают 24 часов.
Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Иногда, анализ проводится экспресс-методом, при помощи специальных тест-полосок. Этот метод используется чаще в случаях, когда анализ необходим частным лицам, например, родители хотят проверить своего ребенка на факт употребления наркотиков.
Если же результаты необходимы для совершения какого-либо юридического действия, например, для подтверждения в ГИБДД факта, что водитель в момент ДТП находился в состоянии наркотического опьянения, то используется настоящее лабораторное исследование.
Как обмануть исследование?
Если человек перед проведением анализа все-таки употреблял наркотические вещества, то его интересует вопрос о том, как обойти лабораторное исследование, а точнее – сделать результаты неправильными. Для этого существует несколько способов.
Подмена биоматериала. Этот способ подразумевает, что вместо своей мочи человек отнесет в лабораторию биоматериал «чистого» донора. Произвести подмену можно лишь в том случае, когда материал для исследования человек относит в лабораторию самостоятельно. Например, этот анализ необходим при устройстве на должность охранника. И вряд ли кто-то будет в этом случае контролировать забор материала.
Наркотические вещества способны улетучивается из мочи, если подержать жидкость несколько часов на открытом воздухе. В результате, сведения обозначенные в расшифровке анализа будут искаженными.
Можно договориться с сотрудниками лаборатории о подмене результата. Для этого способа необходимо иметь знакомство с медицинским персоналом.
Еще один вариант – ускорение обменных процессов в организме. Конечно, произвести это можно только в том случае, если заранее известна дата проведения лабораторного исследования. Суть этого метода заключается в том, чтобы вывести остатки наркотических веществ из мочи, путем естественного вымывания. Для этого нужно в течении 1 – 2 дней до проведения анализа пить много жидкости.
Прием детоксикационных медицинских препаратов, которые направлены на выведение токсинов из организма. Минус этого способа заключается в том, что в расшифровке результатов, возможно, будет указано содержание этого лекарства.
Следует помнить, что подмена результатов анализа является уголовно-наказуемым деянием.
Подготовка к анализу
Если человек не употреблял никаких запрещенных препаратов, и хочет чтобы результаты его ХТИ анализа мочи оказались максимально точными, тогда ему необходимо знать некоторые правила.
Они заключаются в том, чтобы подготовиться к проведению лабораторного исследования. Перед визитом в лабораторию, необходимо провести гигиену половых органов и анального отверстия. Переносить биоматериал рекомендуется в чистой емкости. Лучше, если это будет специальный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Сдавать мочу необходимо утреннюю.
Естественно, что за несколько дней до проведения анализа, нужно полностью исключить употребление алкоголя, наркотических препаратов, и сократить число выкуриваемых сигарет. Если есть возможность, то необходимо отказаться от приема любых лекарственных препаратов.
Контроль ГИБДД
С недавних пор, ХТИ – анализ на наркотические вещества обязаны проходить все автолюбители для того, чтобы получить права или водительскую справку. Обмануть результат анализа в этом случае крайне сложно.
Однако, для водителей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотиками, существует вариант подмены биоматериала – покупка искусственной мочи. Это вещество уже завоевали определенную популярность и продается в специализированных интернет – магазинах. Но, все-таки не следует рисковать ни своим здоровьем, ни водительским правами, и сдать ХТИ анализ, не употребляя при этом запрещенных веществ.
Автор статьи Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Написано статей 121 Отличная статья 8