Здравствуйте, по существу заданного вопроса могу пояснить следующее: Для этого нужно признание судом стойкой недееспособности и отказ близких родственников, т.е.

Психически нездоров — как жить близким?

Вас, от опекунства. В диспансере, где он состоит на учете, должен быть юрист, который может Вам подсказать какие необходимо собрать документы и какие административные процедуры пройти.

В психоневрологический интернат принимаются лица с умственной отсталостью в степени выраженной дебильности, имбецильности и идиотии, а также лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта:

а) шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психотической симптоматики;

б) различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;

в) последствия черепно — мозговых травм с явлениями слабоумия;

г) последствия инфекционных и других органических заболеваний головного мозга (энцефалиты, туберкулезные менингиты, менингоэнцефалиты, сифилис мозга и др.) с явлениями слабоумия;

д) последствия хронического алкоголизма с явлениями выраженного органического слабоумия;

е) сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без выраженного психомоторного беспокойства и длительных или рецидивирующих состояний измененного сознания.

Противопоказанием к направлению в психоневрологический интернат являются острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и т.д.):

а) любые приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

б) эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

в) хронический алкоголизм, наркомании, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий;

г) выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

д) выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидные, паранойяльные, истерические.

Правильные ориентиры в жизни с психически больным родственником.

Очень часто люди воспринимают происходящие события только на основании своих чувств, эмоций, складывая свои взгляды на жизнь, не разобравшись правильно в этих ситуациях и в дальнейшей жизни, из-за непонимания возникающих проблем, "заходят в тупик" и наживают себе многочисленные комплексы…

Как предохранить себя от "выгорания"?

Чем больше внимания и заботы требуется больному, тем в большей поддержке нуждаются ближайшие члены его семьи. Превратив опеку пациента в самоцель, а собственный дом — в жертвенный алтарь, вы придете только к саморазрушению и утрате способности заботиться о ком бы то ни было, включая самих себя. Поэтому заботу о себе не нужно считать неправильной или постыдной. Можно попытаться распределить обязанности по уходу за больным между несколькими родственниками, позволяя себе время от времени заниматься тем, что приносит отдых и удовольствие. Можно найти помощь в группах поддержки, — общаться и обмениваться опытом с другими семьями, столкнувшимися с подобными трудностями. Только в этом случае ваша помощь близкому человеку будет по-настоящему продуктивной.

Общие советы, рекомендации родственникам душевнобольного человека.

Семья человека, страдающего расстройствами психики, подвергается серьезному испытанию, которое начинается уже на стадии диагностирования: душевнобольной человек не в состоянии адекватно оценить свое состояние, но остается при этом независимым членом общества, лечение которого может проводиться только с его личного согласия.

Как следствие, нередко заболевание заметно прогрессирует, а члены семьи тяжело переживают и сам этот факт, и невозможность оказать соответствующую помощь близкому человеку.
Однако после того как болезнь диагностирована, облегчения ждать не приходится — выполнение лечебных предписаний и уход за психически больным чреват развитием тяжелых форм депрессии у членов его семьи, особенно у человека, непосредственно ухаживающего за душевнобольным.

Самоотречение — это не подвиг!

Самой распространенной ошибкой, которую допускают близкие душевнобольных, является возложение обязанностей на одного из членов семьи. К примеру, на неработающего или оставившего работу в сложившейся ситуации, который считает это бремя своим долгом и отказывается от чьей бы то ни было помощи.

Такое самопожертвование рано или поздно обязательно приведет к нервному срыву, который отразится и на больном, поэтому тяжесть ухода за больным, по возможности, следует разделить между членами семьи. Это не только облегчит выполнение непростых обязанностей, но и послужит сплочению семьи в экстремальных условиях.

Иногда семейное окружение становится хорошим помощником, а порой — только ухудшает ситуацию.
Если вы заметили тенденции обострения отношений, не стесняйтесь обращаться в специальные службы — ни в коем случае нельзя держать проблемы в себе.

Нет смысла и прятать свои негативные эмоции от окружающих — ваши переживания оправданы и естественны, но только признав правомерность их возникновения, вы сможете справиться со своими проблемами.

Старайтесь делиться с друзьями и другими членами семьи своими впечатлениями, позвольте себе их озвучить — и вы скинете бремя вины, которое затрудняет вашу и без того нелегкую работу. Не бойтесь искать советов у окружающих и не бойтесь им следовать

Естественное право на жизнь

Именно отношения с окружающими становятся в подобной ситуации главным источником поддержания сил. Если вы почувствовали, что связь с родными и друзьями стала постепенно ослабляться, не торопитесь делать выводы и не ждите в бездействии полного отчуждения: попытайтесь понять, что именно стало причиной отдаления и открыто обсудите возникшую проблему с дорогими для вас людьми.

Не думайте о том, что оказываемая вам помощь и поддержка окружающих обременительны для них — никогда не отвергайте их, стараясь по возможности высвободить время для себя.

Иметь время для личных целей просто необходимо, и это вовсе не эгоизм, а ваше естественное право на жизнь:
видеться с друзьями, заниматься спортом, читать, гулять — словом, получать от жизни полноценное удовольствие. Просто позвольте себе это — и вы увидите, что ваш подопечный покажется вам куда более приятным.

Конечно, для обеспечения возможности личного времяпрепровождения необходимо найти надежного человека, который смог бы подменить вас на некоторое время. Если таких людей в близком окружении нет — воспользуйтесь платными услугами: несколько часов в неделю, скорее всего, не разрушат окончательно ваш бюджет, а положительный эффект вы ощутите практически сразу.

Предел возможностей и чувство вины

Планируя распорядок жизни, трезво оцените пределы своих возможностей: как долго вы сможете выполнять эту работу до того, как она станет нестерпимой?
Объективная оценка позволит вам обратиться за помощью до наступления кризиса, а значит — защитить и своего подопечного от неизбежного негатива, и собственное здоровье от разрушения.

Наконец, едва ли не главный аспект: не позволяйте чувству вины завладеть вашими мыслями.
Так хочется найти виновного! Но кто он? Что-то не так сделали вы? Больной сам виноват в сложившейся ситуации?

Помните: виновата только болезнь, и не пытайтесь анализировать прошлое в поисках незамеченной причины — даже если ответ есть, он вам не поможет, а, как правило, его вовсе и нет.

Берегите свое здоровье — хотя бы потому, что оно чрезвычайно важно для вашего подопечного: ваша забота и уход — это все, что обеспечивает его жизнь. Сохранить свое здоровье ради него, ради себя и ради прочих членов семьи — вот в чем действительно состоит ваш долг!

1. Не нужно торопиться.
Процесс восстановления здоровья может быть длительным. Очень важно больше отдыхать. Все со временем встанет на свои места.

2. Сохраняйте спокойствие.
Проявление чрезмерного энтузиазма — реакция нормальная. Постарайтесь его умерить. Проявление несогласия тоже нормально. Постарайтесь и к этому отнестись спокойно.

3. Давайте отдых друг другу:
передышка нужна каждому. Вам что- то надоело — это нормально. Нормально также иногда сказать "нет".

4. Установите ограничения.
Каждый должен знать правила. Несколько простых правил могут все расставить на свои места.

5. Не думайте о том, чего Вы не можете изменить.
Кое-что нужно оставить, как есть.

Собрали вещи и куда-то повезли: как попадают в ПНИ

Обращайте внимание на проявления жестокости.

6. Изъясняйтесь проще.
Говорите то, что намеривались сказать, ясно, спокойно,уверенно.

7. Следуйте предписаниям врача.
Необходимо принимать лекарства так, как назначил врач, и только те, которые он назначил.

8. Выполняйте свои дела, как обычно.
Восстановите обычный порядок работ по дому. Поддерживайте связь со своей семьей и с друзьями.

9. Никаких наркотиков и алкогольных напитков:
они усугубляют симптомы болезни.

10.Обращайте внимание на любые изменения самочувствия близкого, фиксируйте их.
Консультируйтесь с лечащим врачом.

11. Решайте проблемы шаг за шагом.
Вносите изменения постепенно. Работайте над чем-либо одним

12. Временно снизьте ожидания.
Используйте собственные характеристики и впечатления о состоянии близкого. Сравнивайте результаты текущего и предыдущего месяцев.

Эти простые рекомендации фактически являются моделями поведения с пациентом. Важно, что в них учтены биологические, психологические и социальные компоненты психического заболевания. Они помогают в поддержании спокойной атмосферы в семье, направлены на снижение стресса у ее членов и способствуют профилактике рецидива болезни.

И еще несколько моментов, на которые следует обратить внимание.

Бремя болезни, его тягостное влияние на самого больного и его семью может быть смягчено, если:

  • болезнь признается как таковая;
  • все заинтересованные лица получили необходимую информацию о заболевании и его лечении;
  • лекарственная терапия проводится последовательно;
  • врачебное наблюдение осуществляется регулярно;
  • семье удалось избежать изоляции.

Как вести себя с психически больным человеком?

Как известно, болезнь повсеместная. Она помолодела. Как следует вести себя с такими людьми? Первое, что нужно знать, общаясь с психическим больным человеком (неважно, какая болезнь — шизофрения, просто депрессия, МДП, БАР, старческая деменция и пр), — это то, что эмоции больного человека несколько отличаются от тех, что испытывает человек здоровый.

Чтобы хотя бы немного понять, насколько снижены эмоции у психически больных людей, нужно вспомнить себя — в самые ужасные минуты отчаяния — когда ничего не хочется, когда ощущается полная оторванность и отрешенность от реальной жизни..
У психически больных людей уменьшаются чувства привязанности, и даже чувства любви к тем, кто раньше был дорог (к матери, например). Появляется некое отупение. Например, при встрече со знакомыми или друзьями уже нет того эмоционального всплеска, что был раньше.
Если обычный психически здоровый человек может порадоваться скидке на молоко или мясо в супермаркете, то больному человеку говорить о своей радости бесполезно — не поймет и не оценит, потому что на данный момент (пока он болен) его чаще волнуют совсем другие проблемы.
Поэтому, общаясь, не нужно рассчитывать, что подобным образом можно поднять настроение больному человеку.
Придется убавить и свои эмоции, так как иногда они могут излишне раздражать больного человека.
Вести себя лучше спокойно, нейтрально. Нельзя усердствовать и говорить о том, что человеку необходим свежий воздух и нужно немедленно отправиться погулять. Не сомневайтесь — если бы человек был здоров, он без каких-либо советов сам бы отправился на прогулку. Не хочется — это не то слово, которое отражает истинное положение дел. Нет эмоций, а значит нет мотивации, побуждения, настроения и пр.
Словами это дать нельзя. Можно встретить непонимание и раздражение.
Не нужно "оттаскивать" человека от компьютера, рассказывая о вреде излучения. Больному человеку иногда проще писать, чем выстраивать свои мысли при помощи слов. Многим психически больным людям намного проще общаться виртуально.
Нельзя говорить больному оскорбительные слова, а именно "сейчас вызову тебе психовозку", "тебе в больницу пора" или что-то подобное. Реакция может быть непредсказуемая. Опять же, по причине того, что состояние головного мозга (реакции, происходящие в нем) не всегда позволяет ответить достойно, и логично выстроить защиту от такого нападения, и даже хамства, если угодно.

Поэтому, как и положено, человек будет защищаться. И он будет делать это, как сможет.

Квартира психбольного при переводе в ПНИ

Не стоит забывать, что в момент волнения, эмоционального возбуждения, психического напряжения в мозге идут несколько другие реакции — дофамин, серотонин, адреналин — все эти нейромедиаторы могут не контролироваться поведением.
С психическими больными людьми лучше, вообще, поменьше разговаривать на такие темы, которые будут излишне напрягать их мозг.
Можно обсуждать любые бытовые проблемы, но никак не строить долгосрочные планы на жизнь и пр.
Не стоит сетовать по поводу того, что вся жизнь теперь пойдет наперекосяк, что жена/муж уйдут и пр.

Как признать человека с психическим расстройством недееспособным — www.moscow-faq.ru/all_question/experience/ust/2011/July/34560/179791

Важно помнить, что психически больной человек, если он адекватный, сам прекрасно понимает, что он болен, и он очень желает избавиться от данной болезни, но пока не в состоянии этого сделать. В его мозге постоянно сидит мысль о том, что он не такой, как все (хотя внешне он ничем не отличается от здоровых людей), и что он уже не сможет жить, как прежде. Больному человеку сложно видеть жизнерадостных, смеющихся людей, потому что сам он так вести себя не может.
Поэтому, важный принцип — это спокойствие и доброжелательность. Поменьше излишней активности, поменьше нотаций и нравоучений.
Важно верить, что эта болезнь излечима. Важно внушать эту веру больному человеку. Пусть, не словами, но поступками, делами, эмоциями.
Эти люди отличаются от здоровых только сниженными эмоциями. И очень много случаев, когда они излечивались, помогая себе самостоятельно — силой духа, знаниями, желанием быть здоровыми.

Если больной человек не адекватен, то договариваться, "торговаться" (поедем лечиться или нет, съешь таблетку или нет), объяснять что-либо не следует. Это бесполезно.
В этих случаях (на благо больного человека) нужно немедленно прибегать к помощи врачей-психиатров. Любыми путями человека следует госпитализировать, чтобы не случилось страшного.

Как узнать, в какую больницу увезли человека? — http://www.moscow-faq.ru/all_q…

Не стоит брать на себя невозможное, пытаясь сохранить семью во что бы то ни стало. Нужно трезво оценивать свои умения: мириться с проявлениями болезни (а это и подозрительность, и мнительность, и ощущение себя особенным и пр.), степень терпения, возможность защитить себя физически, если понадобится.

В какое время года происходят обострения психических заболеваний? — http://www.moscow-faq.ru/all_q…

Как вести себя с психически нездоровыми людьми в интернете? — http://www.moscow-faq.ru/all_q…

Как лучше общаться в интернете? — http://www.moscow-faq.ru/artic…

Не стоит читать откровенную чушь о том, что в больницах "залечивают" здоровых людей, что делают их "овощами". Все лечение, как раз, направлено на то, чтобы стабилизировать выработку нейромедиаторов мозга, которые отвечают за поведение человека, за его эмоции.

Как бороться с бессонницей без снотворных? — http://www.moscow-faq.ru/all_q…

Права психически больных людей

Впервые «Положения об условиях и порядке оказания психиатрической помощи, направленные на защиту прав психически больных» были приняты Указом Президиума Верховного Совета СССР от 5 января 1988 г. В дальнейшем (1993 г.) был принят специальный закон «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании», согласно которому квалифицированная психиатрическая помощь оказывается бесплатно с учетом всех достижений науки и практики. В основе данного закона лежат постановления, согласно которым при оказании психиатрической помощи не должно ущемляться достоинство больного. Также данный закон регламентирует порядок проведения психиатрического освидетельствования. В настоящем законе сказано, что психиатрическое освидетельствование и профилактические осмотры проводятся только по просьбе или с согласия обследуемого, а освидетельствование и осмотры несовершеннолетнего до 15 лет – по просьбе или с согласия его родителей либо законного представителя.

Проводя психиатрическое освидетельствование, врач обязан представиться пациенту, а также его законному представителю как врач-психиатр. Исключение составляют те случаи, когда освидетельствование может быть проведено без согласия обследуемого или его законного представителя: при наличии тяжелого психического расстройства с непосредственной опасностью больного для себя и окружающих, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением. Амбулаторная психиатрическая помощь лицам с психическими заболеваниями оказывается в зависимости от медицинских показаний и осуществляется в виде консультативно-лечебной помощи и диспансерного наблюдения.

Под диспансерное наблюдение помещаются лица с психическими расстройствами независимо от их согласия или согласия их законного представителя (в случаях признания их недееспособными). При этом лечащий врач осуществляет постоянное наблюдение за состоянием их психического здоровья путем регулярных осмотров и оказания необходимой медицинской и социальной помощи.

В случаях стационарного лечения пациента с психическими расстройствами необходимо согласие на данное лечение в письменном виде, исключение составляют больные, находящиеся на принудительном лечении по решению суда, а также больные, стационированные в недобровольном порядке правоохранительными органами.

Как поместить психически больную родственницу в интернат?

Без согласия больного, т. е. в недобровольном порядке, в психиатрический стационар помещаются лица с такими психическими расстройствами, которые делают их опасными для себя и окружающих, а также больные в тех состояниях, когда они не способны удовлетворять основные жизненные потребности (например, при кататоническом ступоре, выраженном слабоумии) и могут нанести существенный вред своему здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если будут оставлены без психиатрической помощи.

Пациент, поступивший в стационар в результате недобровольной госпитализации, в течение 48 ч должен быть освидетельствован комиссией врачей, которая определяет обоснованность госпитализации. В тех случаях, когда госпитализация признается обоснованной, заключение комиссии передается в суд для решения вопроса о дальнейшем пребывании больного в стационаре, по месту нахождения больницы.

Нахождение пациента в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке продолжается столько времени, сколько сохраняются основания, по которым была проведена недобровольная госпитализация (агрессивные действия в связи с бредом и галлюцинациями, активные суицидальные тенденции).

Для продления недобровольной госпитализации проводится повторное освидетельствование комиссией 1 раз в месяц первые полгода, а затем 1 раз в 6 месяцев.

Важным достижением в соблюдении прав психически больных граждан является освобождение их от ответственности за совершенные ими во время болезни общественно опасные действия (преступления).

Права психически больных

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *