Открытый больничный лист

Больничный лист — это соответствующий документ, который по установленной форме фиксирует вашу нетрудоспособность за определённый промежуток времени. Работодатель при этом должен оплатить установленную часть заработка. А её размер, будет зависеть от продолжительности вашей нетрудоспособности. Сумму, устанавливают, согласно Трудовому кодексу РФ.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и области Санкт-Петербург и область Федеральный номер

Больничные листы предоставляются на период:

1. При лёгких случаях: до 5 календарных дней.
2. Отдельные случаи: до 10 дней.
3. Исключительные: около месяца.

Бюллетени бывают двух видов:

1. Амбулаторный: больной проходит лечение дома;
2. Стационарный: в больнице.

Случаи выдачи

При болезни

Освобождение от работы должны выдавать:

1. Государственные поликлиники.
2. Коммерческие лечебные учреждения.

Они должны:

1. Пройти государственную аккредитацию.
2. Иметь лицензию с правом выдачи бюллетеней.

Не могут выдавать этот документ:

1. Служба скорой помощи.
2. Пункт переливания крови.
3. Приёмные отделения.

Выдаются только:

1. Гражданам РФ.
2. Иностранцам, которые работают в РФ официально.

На основании листа по нетрудоспособности, работнику насчитывают определённую сумму. Сумма лимитирована нормативными документами. На сегодня максимальная оплата за один день болезни, составляет 1500 рублей. Как правило, лист нетрудоспособности выписывает врач, при первом приходе, а на последнем выдаёт.

При травме

Производственная травма – это результат несчастных случаев на работе.

А так как все работники:

1. Застрахованы от несчастных случаев.
2. Трудятся по трудовому договору.

Значит, работодатель должен выплачивать компенсацию.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и области Санкт-Петербург и область Федеральный номер

Если будет доказано, что травма получена, при выполнении своих функциональных обязанностей, то все выплаты будут:

1. Равняться больничному листу.
2. Произведут возмещение всех медицинских издержек (ст. 184 ТК).
3. Выплатят положенную компенсацию.

Нужно пройти медико-санитарную экспертизу. Там оценят тяжесть причинённого вреда. Если человек стал инвалидом, даётся группа. Перед началом выплат. обязательно устанавливают, где была получена травма, и является ли она именно производственной. Больничный лист, при этом оплатят 100% от заработка.

Бытовая травма – это телесное повреждение (разной тяжести) которое получил работник дома. Если будет необходимо освобождение от работы работодатель обязан оплатить, но только один больничный лист без остальных выплат.

В течение последующих десяти дней, после получения документа, освобождающего от трудовых обязанностей работодатель должен определить сумму пособия. Выплата должна быть не позднее ближайшей заработной платы.

Рассчитывают пособие исходя:

1. Из среднего заработка работника.
2. Стажа работы.

Такая сумма будет причитаться сотруднику, проработавшему у этого работодателя:

1. Больше 8 лет: 100%.
2. От 5 и до 8 лет: 80%
3. От 3 до 5 лет: 60%.
4. От 1 до 3 лет: 50%.
5. Меньше года: 30%.

По уходу за заболевшим ребёнком

Больничный лист может выдаваться:

1. Любому совершеннолетнему члену семьи.
2. Попечителю.
3. Опекуну.

Многое зависит от различных факторов, например:

1. Освобождение от работы по уходу за маленьким ребёнком до 7 лет в 2016 году, уплачивают за всё время лечения (если это проходит амбулаторно).
2. Если родитель должен находится вместе с ребёнком в медицинском учреждении.
3. Не больше двух-трёх месяцев за год (за конкретным ребёнком).

По уходу за заболевшим родственником

Больничный лист возможно получить, даже ухаживая за заболевшим родственником, если его лечение нужно проводить стационарно.

Бюллетень получит родственник, который непосредственно должен ухаживать за заболевшим, это может быть:

1. Мать.
2. Отец.
3. Бабушка.
4. Внуки.

Закон никак не ограничивает степень родства.

Выписывает отстранение от работы по уходу за больным, лечащий врач.

Бюллетени выдают, когда требуется:

1. Амбулаторное лечение.
2. Нахождение родственника на стационарном излечении при:
   • Остром заболевании.
   • Обострении любых хронических заболеваний.

Ограничение по всем выплатам составляет:

1. При амбулаторном излечении (не больше 7 дней), по каждому конкретному случаю.
2. Наибольшее число оплачиваемых дней: 30 дней в году.

Отказать могут:

1. Когда ребёнку более 15 лет и лечится он стационарно.
2. Если родственник хронически болен, и в это время он находится в ремиссии.
3. В период ежегодного отпуска.
4. Отпуск, за свой счёт.

По уходу за ребёнком-инвалидом

Ребёнок-инвалид до 15 лет, за которым необходим уход при стационаре или дома. Полагается оплатить за всё время лечения до 120 дней в году.

По окончании этого времени, больничный лист, к большому сожалению, оплате не будут подлежать при острых и хронических заболеваниях.

Перенесение операции

Имеется два вида полостных операций:

1. Лапароскопия.
2. Лапаротомия.

Лапаротомия: операции проводят с вскрытием брюшной полости. Значит, период восстановления, будет достаточно длительный. И освобождение от работы должно изначально выдаваться на длительное время.

Лапароскопия: относится к менее травматичной операции.

Хирург, делая, операцию таким способом:

1. Наносит организму: меньше повреждений.
2. Восстановится можно: за две недели.
3. Длительность бюллетеня стандартная: 15 дней.

По беременности и родам

Некоторые особенности:

1. Выписать освобождение от работы вправе только акушер-гинеколог, за неимением врача-фельдшера.
2. Больничный лист, полагается только: на тридцатой неделе беременности. При многоплодной беременности на двадцать восьмой.
3. Если женщина решила не бросать работу, не берёт освобождение от неё. То при последующем обращении, отсчёт отпуска, будут считать не с момента обращения, а с факта беременности (тридцать недель).
4. Женщины, находящиеся в отпуске (первым ребёнком) освобождение при необходимости, получат на общих основаниях.
5. На 70 дней освобождение положено и женщине, которая, усыновила ребёнка, если ему на этот момент не исполнилось ещё три месяца.

Если беременность многоплодная:

1. Бюллетень продляют до 194 дней.
2. Выдают на 28 неделе.

При сохранении оформляется по предписанию доктора и оплачивается:

1. Полностью.
2. Вне зависимости от стажа работы.
3. Будут учитывать средний заработок.

Если роды преждевременные:

1. Дородовый бюллетень не проводится.
2. Послеродовый даётся на 156 дней.
3. При осложнениях удлиняют на 16 дней, при необходимости, потом продлевают.

Способы получения

Можно взять бюллетень при недомогании и обратится в:

1. Государственные медицинские учреждения.
2. Коммерческие больницы (должны иметь лицензию).
3. Стоматологические клиники (обязательная лицензия).
4. Тубдиспансеры.

Обратиться к врачу поликлиники или больницы по месту жительства

Освобождение от работы можно взять в любой больнице:

1. Оказывающей платные услуги.
2. Имеющей право выдавать бюллетени.

Если вы чувствуете себя нехорошо, но до больницы или поликлиники по месту жительства, всё же сможете дойти самостоятельно. Запишитесь сразу на приём к нужному вам специалисту. Осмотрев вас, доктор выпишет бюллетень.

Можно забрать его сразу, но врач его должен закрыть, поставив дату последнего посещения. Только тогда он станет действительным. Обязательно нужно сообщить на работу о болезни и вынужденном отсутствии.

Обратиться в здравпункт на предприятии

Фельдшера в здравпунктах не имеют права выдавать больничные листы. После оказания первой медицинской помощи, заболевшего направляют в поликлинику. При необходимости фельдшер может дать справку для поликлиники.

В ней будет указана причина обращения в здравпункт. Только доктор уполномочен выдать бюллетень, но не более трёх дней. С дальнейшим направлением для долечивания в поликлинику.

Вызвать врача на дом

Если вы заболели и не в состоянии дойти до больницы самостоятельно, то можно пригласить участкового врача ближайшей поликлиники, на дом. Вас осмотрят и проинформируют о следующем своём визите. Или попросят подойти в больницу на приём, через указанное время.

Если же вам можно будет, учитывая состояние вашего здоровья, выходить на улицу, то в первый день визита:

1. «Откроет» больничный.
2. Заполнит данные.
3. Поставит начальную дату заболевания.
4. Пролечившись, документ выдают на руки, поставив при этом дату выдачи.

Открытие больничного листа: пошаговый процесс

Взять больному человеку освобождение от работы, без предварительного осмотра врача нельзя.

Когда придёте в больницу на приём в регистратуру нужно предъявить документ, который сможет удостоверить вашу личность:

1. Паспорт.
2. Водительские права.

Далее, вам:

1. Заведут личную карточку или возьмут её в архиве (если ранее уже было обращение, в это медучреждение).
2. Необходимо предъявить страховой полис.

Срок действия

1. Срок действия при амбулаторном лечении до 15 дней.
2. Зубной врач не больше 10 дней.
3. Срок бюллетеня в стационаре:
   • Если заболевание серьёзное: на весь период нахождения в стационаре.
   • Сверх того, врач имеет право продлить ещё до 10 дней. Если больному, ещё нужно будет восстановиться после перенесённой болезни.

Размер выплат по временной нетрудоспособности

Размер помощи при заболевании, устанавливается в процентном соотношении к заработной плате. Если страховой стаж составляет менее пяти лет, выплачивается 60% среднемесячного заработка. В течение него, они все подлежат обязательному страхованию. В таком случае больничный лист выплатят застрахованным работникам в 60% исходя из среднего заработка.

• Если страховой стаж составляет от пяти до восьми лет, выплачивается 80% среднемесячного заработка. Если страховка меньше восьми лет, тогда для подсчёта бюллетеня применяют разную среднедневную зарплату:
  • Первые пять дней — за счёт предприятия (или по новым тарифам).
  • Последующие дни — по ЗУ 1105-XIV.
• Если страховой стаж составляет более восьми лет, выплачивается 100% среднемесячного заработка. Только для:
  • Лиц, имеющих стаж восемь лет и более.
  • Занятых на производстве химического оружия.
  • Временно нетрудоспособные (ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС и т. д.)

Основные сведения и форма листа нетрудоспособности

Больничный создан в формате А4 и имеет систематизированную защиту.

Главная защита бланка это:

1. Двоичный пин-код.
2. Феноменальный штрих-код (состоит из двенадцати цифр).
3. Водяные знаки и фоновые рисунки: разнообразных видов.

Бланки сделали двусторонними, с ячейками для написания данных (печатным шрифтом). Заполняется только строго по инструкции. Информация считывается при помощи сканера и регистрируется, а потом храниться в ФСС.

Оформлять необходимо:

1. Четко.
2. Без ошибок.
3. Не вылезать за границы.
4. Шариковой ручкой, не пользоваться.
5. Записи делать на русском языке.
6. Чернила, только чёрные.
7. Можно заполнять с помощью печатающих устройств.
8. Писать печатными буквами.
9. Возможно, заполнение: перьевой, гелевой, капиллярной ручкой.

Все ошибки вызовут затруднения при считывании, а в итоге задержку в уплате пособия.

Лицевая часть бланка поделена:

1. Место для заполнения работником медучреждения.
2. Работодателем.
3. Корешок, который обязан написать и вырвать медицинский работник (для проверки и систематизации).

Перед заполнением надо изучить информацию на обратной стороне:

1. Сведения о назначениях по различным видам лечения.
2. Выдача отпусков на установленные сроки.
3. Последовательность начисления выплат.
4. Показаны коды для установления оснований для нетрудоспособности.

Такая кодировка существенно облегчает учётную систему, и не позволяет отклоняться от определённой трактовки.

Больничный лист во время отпуска: нюансы оформления

1. Если вы заболели во время ежегодного отпуска, то в ТК РФ ст.124 ч.1 сказано, что отпуск в таких случаях переносится или удлиняется.
2. Когда во время отпуска заболевает ребёнок или другой родственник, бюллетень не положена, следовательно, отпуск не продлят.
3. Запланирован Государственный проект перевода на электронные листы. Уже в этом 2016 году, есть вероятность, его полной общефедеральной реализации.

Может ли быть ограничение по дням, если работник лежал дома, как оплачивать? Оформление БЛ

Условия лечения: как это влияет на сроки и сумму?

Амбулаторное лечение предполагает соблюдение установленного лечащим врачом режима в домашних условиях с посещением медицинского учреждения в назначенное время для диагностики и сдачи анализов. Все лекарственные средства при таком режиме оплачиваются и приобретаются больным самостоятельно.

Стационарное лечение представляет собой круглосуточное (при дневном режиме – только в первой половине дня) нахождение в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача. Лекарственные средства в большинстве случаев предоставляются самой поликлиникой, койка-место и проведение медицинских процедур также бесплатны (исключение: стационар в частных медицинских учреждениях, который оплачивается больным).

Когда речь идет о выплате больничного пособия заболевшему работнику, ст. 7 ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» не выделяет разницы между указанными режимами лечения: оплата производится исходя из страхового стажа. Аналогично выплата производится в том случае, если работник ухаживает за больным родственником.

Режим лечения влияет на условия и оплату в том случае, если работник берет отпуск по уходу за больным ребенком:

• при амбулаторном лечении зависимость от страхового стажа учитывается только первые 10 дней, последующие – в размере 50% от среднего заработка;
• при стационарном режиме учитывается страховой стаж, независимо от количества дней больничного.

Страховой стаж рассчитывается следующим образом:

• менее 6 месяцев – в размере, не превышающем МРОТ;
• от полугода до 5 лет – 60% от среднего заработка;
• от 5-8 лет – 80%;
• более 8 лет – 100%.

Бывший работник, трудовой договор с которым был расторгнут менее 30 календарных дней, также вправе получить пособие по нахождению на больничном, но в размере 60% от среднего заработка, независимо от страхового стажа.

Само пособие в обоих случаях рассчитывается таким образом:

Пособие = ЗП за 2 года / 730 х процент, в зависимости от стажа х количество дней больничного.

В обоих случаях первые три дня больничного оплачиваются работодателем (если речь не идет о карантине и уходе за ребенком или ином члене семьи), последующие – Фондом социального страхования. Указанный орган оплачивает и нетрудоспособность по лечению в санаторно-курортных условиях после стационара. Между тем разница наблюдается в сроках установленного режима.

Круглосуточный стационар

В режиме круглосуточного стационара больной находится под наблюдением врача все 24 часа в сутки. Порядок выдачи больничного бюллетеня установлен Приказом Минздравсоцразвития № 624н.

На сколько дней предоставляется и есть ли ограничения для стационарного режима?

Для стационарных условий не установлен максимальный срок действия больничного листа. Само по себе нахождение в стационаре означает наличие или предположение наличия серьезного заболевания, и если в последнем случае обследование может занимать неделю, то при болезни нельзя установить точный срок лечения.

Оплате подлежат все дни такого больничного (сколько дней больничного оплачивается в год?). Расчет производится в зависимости от страхового стажа, установленного ст. 7 ФЗ № 255, без ограничений.

Как заполнить, а после закрыть открытый БЛ?

Если больной сначала находился на амбулаторном лечении, а впоследствии его направили в стационар, заполнение происходит таким образом:

• строка «приступить к работе» пропускается;
• в строке «иное» указывается код «31» и ставится печать стационарного отделения;
• как лист-продолжение указывается номер нового бюллетеня, который будет выдан стационаром;
• врач стационара расписывается и снова ставит печать.

Во втором БЛ указываются:

• номер первого листа, который был выдан при амбулаторном лечении;
• под датой выдачи при нахождении в стационаре указывается день выписки;
• все печати и подписи также ставит стационар.

По общему правилу, установленному Приказом № 624н, больничный лист выдается на руки в день выписки из стационара.

Если больной более не нуждается в таких условиях, но выздоровление еще не наступило, стационарный лечащий врач продлевает больничный лист, но не более, чем на 10 дней (после операции может быть установлен более продолжительный срок). В таком случае пациент направляется к участковому лечащему врачу с открытым бюллетенем. Он указывает следующие сведения:

• на втором (из стационара) БЛ ставится код «31»;
• графа «приступить к работе» вновь пропускается;
• ставится подпись и печать.

В третьем (втором, если стационарный БЛ был первичным) бюллетене указываются:

• номер первичного листа;
• дата обращения (после стационара);
• дата преступления к работе;
• подпись врача, который закрыл БЛ из стационара, и печать.

При переводе из одного стационара в другой больной также выходит с открытым бюллетенем. Его закрывает лечащий врач нового стационара, ставит код «31», а при выписке оформляет новый лист. В периоде пребывания в стационаре ставится дата первичного обращения в медицинское учреждение (из первого БЛ), но в таблице «освобождение от работы» указывается только количество дней по новому листу.

Если лечение окончилось после выписки из стационара, на руках у пациента будет только 1 бюллетень, и закроет его сам стационар.

Как оплачивается, если работник находился в больнице круглосуточно?

Оплата любого больничного осуществляется за весь период признания работника временно нетрудоспособным.

Количество дней суммируется со всех бюллетеней, на них умножается средний заработок в зависимости от стажа. Сумма может быть уменьшена при нарушении больным режима лечения, о чем в бюллетене ставится соответствующая кодовая отметка.

Дневной

Если пациент не нуждается в круглосуточном наблюдении, но при этом ему требуется ежедневное посещение поликлиники для прохождения тех или иных процедур, он помещается в условия дневного стационара.

Дают ли листок нетрудоспособности и по каким правилам?

Больничный лист на дневном стационаре выдают в обязательном порядке, т.к. работник большую часть рабочего времени все равно будет пропускать. Однако пациент, если у него имеется договоренность с работодателем, вправе продолжить осуществление трудовой деятельности. По его просьбе бюллетень выписан не будет. Оформление производится по правилам, установленным для амбулаторного БЛ (ст. 58 Приказа № 624н). То есть, отметки о нахождении в стационаре не будет.

Выдается ли при амбулаторном лечении?

В тех случаях, когда больному необходимо только медикаментозное лечение и (или) постельный режим, но нет необходимости в постоянном посещении поликлиники, ему оформляется амбулаторное лечение.

Может ли быть ограничение по дням, если работник лежал дома, как оплачивать?

В соответствии со ст. 11 Приказа № 624н для амбулаторного лечения установлен максимальный срок – 15 дней (10, если выдается фельдшером или стоматологом), на тот же срок лист может быть продлен главным врачом поликлиники.

Дальнейшее продление листа нетрудоспособности осуществляется только на основании решения врачебной комиссии (каковы правила продления больничного через ВК?).

При нахождении на лечении в частной медицинской организации, лечащий врач по истечению 15 дней направляет больного в поликлинику по месту его жительства для прохождения комиссии. При положительном решении о продлении БЛ максимальный срок продления составляет 10-12 месяцев — больше при лечении после операции, длительно заживающих травмах и туберкулезе (какова длительность больничного в зависимости от заболевания?). При этом каждые 15 дней необходимо посещать лечащего врача.

Больничный оплачивается по общему правилу (3 дня – за счет работодателя, последующие – ФСС), в зависимости от страхового стажа.

Размер больничного может быть уменьшен при нарушении пациентом установленного врачом режима, о чем в листе делается соответствующая отметка.

Любой человек, трудоустройство которого является официальным, имеет право на оплачиваемый больничный. Читайте наши материалы о том, как считается начисление компенсации и как происходит расчет листка нетрудоспособности, попавший на выходные или праздники.

Оформление БЛ

Выдается больничный лист на руки пациенту в день его обращения за медицинской помощью, в тот же день он регистрируется (дадут ли больничный на 1 день?). Важным фактором является отражение всех записей о дате обращения, датах продления листа в амбулаторной карте.

Если гражданин обратился в поликлинику после окончания рабочего дня, то по его желанию в бюллетене указывается следующий день как начало временного освобождения от трудовых обязанностей.

При тяжелых заболеваниях амбулаторное лечение может перетечь в стационарное, и тогда больничный лист закрывается не лечащим врачом поликлиники, а врачом из стационара, на основании чего он открывает новый бюллетень.

Если амбулаторное лечение продолжается после стационарного, лист будет закрыт лечащим врачом поликлиники. Один больничный лист выдается на срок до 15 дней.

Разницы в оплате между больничным листом амбулаторного режима и листом с отметкой о помещении пациента в стационар нет. Различия выделаются при получении бюллетеня по уходу за ребенком. Дневной стационар оформляется по правилам, которые установлены для оформления амбулаторного режима.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Отвечает юрисконсульт детской городской поликлиники № 118 Департамента здравоохранения Москвы Михаил Жамков:

— Листок нетрудоспособности выдаётся гражданину медицинской организацией в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую вы обратились за лечением (п. 6 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» с изменениями и дополнениями от 24 января 2012 г., 2 июля 2014 г.).

Вопрос-ответ Что такое электронный листок нетрудоспособности?

Вчитавшись в п. 6 данного приказа, можно сделать вывод, что никаких норм, предусматривающих, что листок нетрудоспособности выдаётся или закрывается медицинской организацией только по месту вашего прикрепления или регистрации по месту жительства, приказ не содержит. Закрывает листок нетрудоспособности та организация, в которой гражданин окончил курс лечения. Если конкретная организация для долечивания указана не была, вы вправе самостоятельно решить, в какую медицинскую организацию вам обратиться.

А вот если вы проходили лечение в больнице, были выписаны из неё и направлены в конкретную медицинскую организацию для продолжения лечения, закрывать листок нетрудоспособности будет не больница, а та медицинская организация, в которую вы были направлены на долечивание (п. 6 приказа).