Содержание

Некоторые психиатрические болезни могут потребовать госпитализации в психиатрический стационар. Частная психиатрическая клиника тут предпочтительнее.

Во-первых, о том, что Вы лечились никто не узнает, т.е получение психиатрической и психотерапевтической помощи абсолютно анонимно. Никто не потребует с вас паспорта и указания места жительства. Во-вторых, Вас не поставят на диспансерное наблюдение и не потребуют регулярного посещения врача. В третьих, частая психиатрическая больница имеет комфортные условия пребывания, приближенные к домашним.

И, наконец, качество психиатрической помощи у частнопрактикующих психиатров обычно выше, чем государственной психиатрической больнице: Вам будут назначены лекарственные препараты последнего поколения,

Вы пройдете консультации всех смежных специалистов для уточнения заболевания и сопутствующих болезней, Вам будут предложены самые современные методики лечения психических болезней, Вы сможете пройти курс психотерапии еще находясь в стационаре.

Какие психические заболевания требуют госпитализации в психиатрическую больницу?

Любой из психиатрических диагнозов в период острого состояния может быть основанием для стационарного лечение в психиатрической клинике. Это может быть то банальный невроз или нарушение пищевого поведения, так и эндогенные психозы, связанные с органической патологией головного мозга, эпилепсией и шизофренией.

Однако лечение и подход в каждом случае будет совершенно разным. При поступлении в психиатрическую больницу, независимо от формы собственности, необходимым условием является заполнение письменного согласия на лечение.

Наиболее частыми психическими диагнозами, требующими госпитализации, являются: психозы при шизофрении, эпилепсия с нарушениями поведения, некоторые формы депрессии, нарушения пищевого поведения (анорексия), расстройства личности с агрессией, органические расстройства, деменция любого генеза с нарушением обслуживания или психозом, биполярное аффективное расстройство в период обострения маниакальной стадии, все виды наркотической зависимости в острой стадии, неврозы с выраженным астеническим синдромом.

Правильнее здесь говорить именно о состояниях, требующих стационарной психиатрической помощи. Показаниями для госпитализации являются следующие психические состояния:

  • острое психическое состояние: тяжело протекающие психическое заболевание или психоз – обострение хронической болезни. Например, тяжело протекающая депрессия, психоз при шизофрении и т.д.;
  • Люди, представляющие опасность для себя или окружающих. Например, психомоторное возбуждение, агрессия, бред и галлюцинации, депрессивные состояния с суицидальными мыслями или попытками, маниакальное состояния и другие;
  • Для проведение экспертизы: для получения инвалидности, военной или судебной экспертизы.

Есть так же понятие недобровольной госпитализации, когда человека госпитализируют помимо его воли, через суд. Приказ № 245 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» гласит: принудительная госпитализация осуществляется только если:

  • Есть угроза или непосредственная опасность деяний больного для него самого или окружающих.
  • Если психическое нарушение обуславливает его неспособность самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности.
  • Если оставление лица без психиатрической помощи может нанести вред его здоровью вследствие его психического состояния.

Выпиской из психиатрической больницы служит полное выздоровление больного, либо значительное улучшение его состояние или отсутствие угрозы для себя и окружающих — для людей с хроническими психическими заболеваниями. В таком случае пациент направляется на амбулаторное долечивание.

Действительно ли в психбольницах над пациентами издеваются? Правда ли, что там их превращают в «овощи» сильнодействующими лекарствами? Главный врач, психиатр клиники «Первый шаг» Василий Шуров развеял распространённые заблуждения и рассказал, что на самом деле происходит в стенах психиатрических лечебниц. Подробное видео, как всегда, в конце статьи.

Миф 1. Любого человека могут принудительно забрать в психбольницу

При острых психических расстройствах и тяжёлых патологиях, когда человек опасен для себя и окружающих, возможна принудительная госпитализация. Но для неё нужно веское основание. Ни полиция, ни скорая помощь не могут забрать человека — вызывают специализированную психиатрическую бригаду, и только психиатр принимает такое решение.

Основания для принудительного помещения в психиатрический стационар регулируются статьёй 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Ни один врач не возьмёт на себя ответственность, чтобы здорового человека отправить на принудительное лечение.

Если пациент пришёл на приём, например, с неврозом или депрессией, никто его в стационар госпитализировать не будет — скорее всего, предложат амбулаторное лечение.

Источник: канал клиники «Первый шаг» на youtube

Если депрессия тяжёлая и существует риск суицида, человеку рекомендуют подобрать антидепрессант в условиях клиники, и это будет оптимальный путь для его же безопасности. Но принудительно его никто не госпитализирует.

Миф 2. Сильные лекарства превратят человека в «овоща»

Распространено заблуждение, что в психиатрической клинике пациентам назначают сильные лекарства с кучей побочных эффектов, которые нарушают работу мозга, печени и других органов. После такой терапии человек, который раньше вполне нормально функционировал, становится мало отличим от больного с тяжёлой интеллектуальной патологией.

Если говорить о тяжёлой психиатрии — шизофрении, маниакально-депрессивном расстройстве, — требуется серьёзная медикаментозная помощь. Но применяется она как раз с целью избежать инвалидизации и максимально восстановить человека, а не превратить его в «овоща». Препараты подбираются индивидуально, в условиях стационара.

Если тяжёлой патологии нет, врачи не будут назначать сильнодействующие лекарства.

После лечения в психиатрической больнице человек возвращается в социум и ведёт полноценную жизнь, периодически посещая врача и получая поддерживающую терапию для предупреждения рецидивов.

Миф 3. В психбольнице с пациентами обращаются негуманно

Отчасти я понимаю, откуда идёт эта информация. Все мы знаем про средневековые методы лечения, когда людей заковывали, поливали ледяной водой, фиксировали в специальных стульях, раскручивали в центрифуге в надежде, что кровь прильёт к голове и оздоровит психику.

Источник: Яндекс.Картинки

Существуют психиатрические музеи, где наглядно демонстрируются такие методы лечения.

Источник: Яндекс.Картинки. Психиатрический музей Глора в Миссури

Но это всё осталось в далёком прошлом! Прошли времена карательной психиатрии. Сейчас помощь, оказываемая пациентам с расстройством психики, регулируются на законодательном уровне.

Но люди читают книги и смотрят фильмы и видят ужасные картины из жизни пациентов психиатрической клиники.

Источник: Яндекс.Картинки

Врачи, санитары и медсёрсты понимают, что пациент рано или поздно из клиники выйдет. И если с ним обращались как-то негуманно, он напишет заявление в следственный комитет, в прокуратуру. Никто из медперсонала не позволит себе жестокого обращения с пациентами.

Психиатрические клиники отличаются только уровнем контроля и защиты, количеством санитаров. Всё остальное там точно так же, как и в обычной больнице: светлые и просторные палаты, гуманное отношение, максимально регламентированные сроки терапии, обходы по утрам, лечащий врач.

Все истории про пытки, издевательства остались в прошлом. Пациенты достаточно быстро восстанавливаются и покидают заведение.

Источник: канал клиники «Первый шаг» на youtube

Миф 4. Человек не получит качественного лечения, в психбольнице его могут убить

И снова спасибо кинематографу. Помимо насилия в психиатрических клиниках в фильмах показывают и другую крайность — персонал полностью игнорирует пациентов, запирает их в комнатах, где они бьются головой о стенку и издеваются друг над другом.

Источник: Яндекс.Картинки

На самом деле клиника полностью несёт ответственность за человека. Если в её стенах погибает пациент, а, к сожалению, такое случается, как и в любой другой больнице, проводится тщательная проверка. Если есть хоть малейшая ссадина, синяк, следы на запястье от фиксации, врачи пишут миллион объяснительных, проводятся десятки комиссий, клинику проверяют — никому такие проблемы не нужны. Они существуют только в вашем воображении.

После смерти проводится вскрытие с полным медицинским заключением. Никто не прячет трупы, не сжигает их. Родственники получают тело. Если у них есть какие-то сомнения, никто не мешает сделать альтернативную экспертизу.

Все истории про убили, заморили, сожгли и выдали урну с пеплом — это просто фантазии, навеянные фильмами и литературой.

Миф 5. Здорового человека могут «упрятать» в психбольницу, чтобы лишить квартиры

В интернете гуляют истории о том, как родственники с помощью участкового врача совершенно здорового человека кладут в психиатрическую клинику, признают недееспособным, оформляют опекунство и изымают квартиру. Что порождает множество мифов.

Это очень большое заблуждение. Провернуть такие махинации невозможно. Во-первых, врачи клиники не госпитализируют здорового человека — это противозаконно. Во-вторых, при совершении крупных сделок все детали будут изучаться буквально под микроскопом, будет проводиться множество экспертиз.

Никаких чёрных риэлторов не существует при психиатрических лечебницах. Рядовой участковый не может инициировать принудительную психиатрическую госпитализацию. Всё это не так просто делается, как показывается в криминальных новостях и фильмах.

Миф 6. Пациента поставят на учёт, и у него будут проблемы

Люди волнуются, что у них отнимут права, они не смогут получить справку на оружие, что врач позвонит начальнику и расскажет о диагнозе, и это отразится на карьере.

Существует закон о психиатрической помощи и гарантии пациентам, которым она оказывается. Поставить на учёт могут по решению суда или получив предварительное добровольное согласие пациента. Не нужно придумывать, что это делается просто так. Врач не нарушит медицинскую тайну и не станет куда-то сообщать, созваниваться с родственниками и коллегами. Только с вашего согласия. А в частной клинике вообще можно лечиться анонимно.

Миф 7. Не будет информации о том, чем лечат пациента, как он себя чувствует, что с ним происходит в стенах клиники

Во время лечения ведётся подробная история болезни, которая не являются секретной информацией.

При выписке человек получает эпикриз, где описан и диагноз, и лечение, и все рекомендации. На связи с родственниками всегда лечащий врач, который отвечает на любые вопросы и несёт ответственность за пациента.

В часы посещения его можно навещать. Конечно, при остром психозе лучше человека не беспокоить, но когда врачи купируют приступ, можно будет к нему приходить. Общение с родственниками только приветствуется. Как и максимально быстрое возвращение человека в социум.

Не накручивайте себя. В клинике человек в безопасности. Этот факт должен вас успокаивать: под контролем врачей ему намного лучше, чем если бы его держали дома без надлежащей помощи.

Миф 8. Пациенты психиатрических лечебниц содержатся в плохих условиях

Ещё одно заблуждение.

В клинике женщины проживают отдельно от мужчин, а буйные пациенты лежат отдельно от спокойных.

При поступлении человек проходит санобработку. Если у него есть чесотка или педикулёз, это лечится сразу. Одежда забирается, выдаётся чистая.

Питание разнообразное. Пациенты получают необходимую норму белков, жиров и углеводов, все питательные вещества.

Родственники могут приносить продукты и всё то, что разрешено. Конечно, никто не позволит передавать ремни и режущие предметы — с этим очень строго. А всё остальное мало чем отличается от обычных стационаров.

Источник: канал клиники «Первый шаг» на youtube Бывает так, что родственники пытаются создать иллюзию красивой истории и держат психически больного человека взаперти, не обращаются за поддержкой. А потом, когда он совершает суицид, погибает или убивает кого-то, жалеют, что вовремя не предприняли меры.

Мне грустно, что психиатрическое лечение воспринимается в чёрных тонах. Из-за этого люди не получают квалифицированную помощь, что приводит к страшным последствиям. Человек может убить себя, погибнуть случайно, совершить криминальное действие, например, в состоянии психоза убить близких родственников.

Так, в Астрахани доктора осудили на 2 года, когда его пациент напал на племянницу с дочкой и убил ребёнка, а полицейские застрелили его самого. Заявление написали родственники. Но за кадром осталось то, что их близкий 4 месяца не принимал назначенные врачом таблетки, его состояние ухудшалось, а за медицинской помощью они тем не менее не обращались.

Если вы столкнулись с неадекватным поведением другого человека, вызовите скорую: специалисты при необходимости пригласят психиатрическую бригаду. Своевременная помощь предупредит ужасные последствия психически нездорового поведения, оставленного без внимания.

Как снять психиатрический диагноз?

Для снятия психиатрического диагноза необходимо пройти медицинское освидетельствование. Если в результате диагноз не подтвердится, следует подать заявление в ПНД о снятии с учета. Гражданину могут отказать в снятии диагноза, даже после ознакомления с результатами освидетельствования. В этом случае можно со всеми необходимыми документами обратиться в суд.

Как оспорить выводы судебно-психиатрической экспертизы, проведенной в государственном учреждении?

Чтобы оспорить выводы судебно-психиатрической экспертизы, нужно ходатайствовать о назначении повторной процедуры, предоставив в суд один из следующих документов:

  • заключение независимой психиатрической экспертизы;
  • рецензию на первичную комиссионную экспертизу, опровергающую ее выводы;
  • заключение врача-психиатра об отсутствии психических патологий на момент осмотра.

Какой именно документ необходим, решает суд.

Как назначить повторную судебно-психиатрическую экспертизу?

При несогласии граждан с результатами судебно-психиатрической экспертизы судом может быть назначена повторная процедура. Для этого необходимо заявить соответствующее ходатайство. Основанием могут служить нарушения в процессе проведения первичного обследования, рецензия независимого врача-психиатра на выводы экспертизы, которая их опровергает.

Каков порядок признания человека недееспособным?

Признание гражданина недееспособным возможно по решению суда. Основанием являются в совокупности медицинский (наличие психического расстройства или болезни) и юридический критерии (неспособность отдавать отчет в собственных действиях).

Подать в суд заявление о признании человека недееспособным могут психоневрологические или психиатрические учреждения, члены его семьи, а также орган опеки и попечительства.

Заявление подается по месту жительства гражданина или нахождения медицинского учреждения, в котором он лечился. При подготовке к делу назначается судебно-психиатрическая экспертиза.

Основания для признания недееспособности:

  • заключение судебно-психиатрической экспертизы;
  • справки медико-социальной экспертной комиссии;
  • справки, подтверждающие, что гражданин состоит на учете в психиатрическом диспансере;
  • материалы следственных органов, показания свидетелей, заключения экспертиз.

Как сняться с диспансерного наблюдения (психиатрического учета)?

Для снятия с диспансерного наблюдения необходимо психиатрическое освидетельствование. Если его выводы будут в пользу гражданина, ему нужно написать заявление о снятии с учета. Однако не всегда экспертиза бывает на стороне пациента. Врачи ПНД могут оставить диагноз без изменений.

Есть еще один способ. Через 1 год регулярного посещения диспансера могут отменить назначенный препарат. Через 3 года происходит снятие с динамического учета, а через 5 лет карта уйдет в архив.

Как проводится психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проводится врачебной комиссией. Эта процедура является добровольной, однако в некоторых случаях она может иметь принудительный характер. К таким случаям относятся:

  • подозрение, что гражданин представляет опасность для себя и окружающих;
  • подозрение, что гражданин беспомощен и не может удовлетворять свои жизненно необходимые потребности;
  • риск нанесения серьезного вреда здоровью гражданина.

Обычно процедура проходит в психоневрологическом диспансере. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. После осмотра врачи голосуют и выносят общее решение, которое оформляется в письменном виде.

Как ходатайствовать о назначении судебно-психиатрической экспертизы? Какие доказательства предоставлять в суд?

Судебно-психиатрическая экспертиза назначается в связи с появлением сомнений в психической полноценности лица. Чтобы стать основанием для назначения экспертизы, сомнение должно иметь обоснованный характер, т. е. быть вызванным фактическими обстоятельствами.

В качестве доказательств могут быть использованы данные о том, что у гражданина уже диагностировано психическое расстройство, что он находился на учете у участкового психиатра, лечился в психиатрической клинике. Также доказательством может стать неадекватное поведение лица (неуместные высказывания, немотивированное возбуждение и пр.).

Ходатайства могут заявлять лица, имеющие собственный процессуальный интерес. Свидетели ходатайствовать не могут, их деятельность ограничивается дачей показаний.

Каждое ходатайство подлежит рассмотрению, и отказ в его удовлетворении должен быть мотивирован.

Как получить сведения о своем диагнозе в психоневрологическом диспансере/психиатрической больнице?

Любой гражданин имеет право получить полную и достоверную информацию о своем здоровье. Это утверждает ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вам обязаны на время предоставить необходимые документы. Вы можете самостоятельно снять с них копии или получить заверенные копии в ПНД.

Однако помните, что ваша карта является собственностью медицинского учреждения, поэтому ее необходимо вернуть.

Как получить копию медицинских документов из психиатрического учреждения?

Копию документов можно сделать самостоятельно или попросить заверенные копии. Вам обязаны предоставить всю информацию о вашем здоровье согласно ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В ПНД необходимые сведения предоставляют неохотно. Однако вежливость и знание своих прав обычно делают свою дело — можно получить свою карту на руки и сделать копии необходимых страниц, заключений и др.

Нужно ли проведение психиатрического освидетельствования при совершении сделки и для чего?

В некоторых случаях проведение психиатрического освидетельствования может обезопасить вас от проблем в будущем. Эта процедура поможет установить, что на момент подписания документов участник сделки является вменяемым и способен оценивать свои действия и их последствия. То есть проведение данной процедуры подтверждает легитимность заключенного договора.

Когда нужно психиатрическое освидетельствование перед сделкой?

  • Если лицо, в ней участвующее, состоит на учете в ПНД или наркологическом диспансере.
  • Если есть подозрение, что на момент заключения сделки человек находится в неадекватном состоянии или под воздействием каких-либо наркотических веществ.
  • При пожилом возрасте участника сделки.

Возможно ли провести психиатрическую экспертизу в досудебном порядке?

Да, на сегодняшний день возможно проведение психиатрической экспертизы в досудебном порядке при подготовке гражданского дела (доследственное рассмотрение дела). Подобная процедура может быть проведена в частном порядке, на основании договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление деятельности подобного рода. Судебно-психиатрическим экспертом может быть врач, имеющий специализацию по психиатрии и специальную подготовку по судебной психиатрии.

Что такое независимая психиатрическая экспертиза?

Независимая психиатрическая экспертиза — это комплекс мер, принимаемых сторонней, лицензированной на данный вид деятельности организацией, для определения дееспособности конкретного лица. Экспертиза устанавливает, имеет ли исследуемый психиатрические заболевания, отдает ли отчет в своих прошлых действиях, адекватно ли воспринимает происходящее и др.

Нужна ли медицинская лицензия при проведении психиатрических освидетельствований и судебно-психиатрических экспертиз?

Для всех учреждений, проводящих психиатрические освидетельствования, в обязательном порядке необходимо наличие лицензии на данный вид деятельности. Если у организации лицензии нет, экспертное заключение, выданное ею, считается недействительным и не может быть использовано как доказательство недееспособности, неправомерности совершения сделки и прочее.

Лишается ли человек квартиры при помещении в психоневрологический интернат?

При лишении дееспособности по решению суда гражданин все же остается собственником своей недвижимости. Однако распоряжаться ею он права не имеет, так как не может отвечать за свои действия, не осознает их последствия. За него это делает его опекун. Даже при помещении гражданина в психоневрологический интернат он остается собственником своего жилья.

Удерживают ли пенсию у проживающих в психоневрологическом интернате?

Действительно, 75 % пенсии, получаемой пациентами психоневрологического интерната, удерживается данным учреждением на их содержание. Оставшиеся деньги (25 %) отдаются непосредственно получателю. Если последний признан недееспособным, деньгами может распоряжаться его опекун.

Кто имеет право запросить сведения, представляющие медицинскую тайну, без согласия гражданина?

Предоставление сведений, являющихся медицинской тайной, без согласия гражданина допускается в строго оговоренных случаях:

  • для обследования и лечения гражданина, не способного выразить свою волю;
  • по запросу органов дознания, следствия или суда;
  • для оказания помощи ребенку или подростку в возрасте до 15 лет;
  • при наличии оснований считать, что вред здоровью данного лица причинен в результате противоправных действий;
  • для проведения военно-врачебной экспертизы.

В ноябре 2016-го я потерял маму в результате инсульта, пережил финансовый крах, кое-как смог удержаться от самоубийства и понял, что со всем этим надо что-то делать. После полугода депрессии и суицидальных мыслей летом 2017-го я обратился к психотерапевту в частную клинику. Врач поставила диагноз: расстройство приспособительных реакций (если по-простому — депрессия в связи с тяжелой жизненной ситуацией) и назначила курс антидепрессантов.

а тот момент я заканчивал первый год в магистратуре юрфака. Желания и возможности учиться не было, и я принял решение отчислиться. Лишившись статуса студента, я автоматически потерял и отсрочку от призыва. Служить не хотелось, но идею три года бегать от военкомата, пока не исполнится 27, я считал глупой авантюрой. Оставался один путь — проверять здоровье. Мои физические недуги по степени тяжести не освобождали от службы, и я решил честно рассказать в военкомате о своих проблемах с головой, о том, что хожу к психотерапевту и принимаю антидепрессанты.

Выслушав, психиатр в военкомате сообщил мне «радостную» новость: для подтверждения диагноза и вынесения решения о негодности мне придется лечь в психиатрическую больницу: минимум на две недели, максимум — на месяц.

— Там хоть безопасно? — спросил я. Врач со смехом ответил, что это самое безопасное место в мире.

Больница в моем городе (Казань) выглядит именно так, как в фильмах: старое трехэтажное здание XIX века из красного кирпича. По двору с фонтаном, понятно, не работающим осенью, прогуливались люди, похожие на тени живых.

Добровольно сдаться в психушку не так просто, как вы думаете. Я уговаривал себя две недели, но когда наконец дошел до приемного покоя, с трудом сдерживался, чтобы не сбежать.

На стульях своей очереди ждали несколько пенсионеров, но меня, как пациента по линии военкомата, приняли вне очереди. Дали градусник и сразу, ругаясь, отправили домой: от волнения у меня поднялась температура, а больные физически пациенты им были не нужны.

История повторилась еще дважды. Я добросовестно лечился, но организм слишком переживал из-за предстоящего приключения. В итоге, приняв двойную дозу аспирина, через неделю я все же выдержал градусник-тест. Параллельно со мной оформляли прием девушки, которая была явно не в себе и пела гимн РФ. Моя одежда и наушники отправились по описи на склад, документы и телефон взяла с собой медсестра, которая меня сопровождала. Переодевшись в принесенную из дома удобную одежду, я становлюсь пациентом мужского отделения.

Все дни тут одинаковые. Каждое утро нас будят в 6:00. Вставать не хочется, но персонал не отстанет. Я иду в туалет, захватив пасту и щетку.

Туалет в психушке (тот, что для пациентов) — испытание не для слабонервных. Никаких кабинок или хотя бы перегородок — просто три дырки в полу и две раковины.

К счастью, призывников иногда пускают в нормальный туалет для персонала — если хорошо попросить. Вообще, блага цивилизации — это то, чего больше всего не хватает в больнице, где на все отделение из 60 с лишним человек вот эти дырки в полу и два душа.

Почистив зубы и обменявшись приветствиями с местными обитателями, которые с утра набиваются в туалет для пациентов, чтобы выудить из кого-нибудь сигарету, я одеваюсь и думаю: как же хорошо, что я не курю. Сигареты — аналог наркотика здесь. За них многие готовы отдать еду или унижаться. Конечно, курение официально запрещено, но тут рассуждают по принципу «не пойман — не вор».

Утром у призывников единственное время, когда можно выйти на улицу: пятнадцатиминутная уборка территории. Идут не все, кому-то лень, кто-то спит, несмотря на крики персонала. Я всегда иду: работы там на пять минут, а когда сидишь сутки в четырех стенах, радуешься самой малой возможности выйти и подышать полной грудью. На уборку выводят только тех, кто лежит по направлению из военкомата: боятся, что больные могут сбежать, такие случаи были. Призывнику сбегать незачем, потерпеть две недели — и все.

После уборки и завтрака нас переводят на «острую половину» отделения, пока санитарка моет пол в наших помещениях. Там лежат неадекватные пациенты, за которыми нужен особый надзор.

«Острая половина» больше всего напоминает локацию из хорроров про психушки. Высокие потолки, белая плитка и жуткая смесь запахов мочи и медикаментов.

Я лежу на «спокойной» половине, и она больше похожа на санаторий эконом-класса. Половины разделены дверьми. Переводят нас перед каждым приемом пищи, кроме ужина, и каждый раз мы почти час сидим в компании потерянных и неадекватных людей. Впрочем, большинство — безобидны. Лекарства так бьют по ним, что бедняги не то что буянить, ходить нормально не могут. Эксцессы случаются, но в основном местный контингент только мотает нервы персоналу.

Кормят как в обычной столовой, не ресторан, конечно, но есть можно. Все остальное время помимо еды, ожидания и сна мы либо ходим на обследования, либо просто страдаем от скуки. Кто-то смотрит телевизор, некоторые из больных наматывают километры, вышагивая по коридорам.

Обследования для призывника — это посещение 5 и более врачей, программа составляется все индивидуально. Аналогично определяется и срок пребывания в больнице, он зависит от диагноза, с подозрением на который тебя направил военкомат.

Эпилептики, например, могут лежать вплоть до 30 дней. Такая же ситуация с лунатиками. Невротиков и депрессивных не держат дольше двух недель.

Нас водят к психологам, мы проходим тесты на внимание, реакцию, отвечаем на вопросы о своем эмоциональном состоянии и сексуальных предпочтениях. Нам просвечивают рентгеном черепа и проверяют рефлексы. В принципе делается все, чтобы получить достоверный вывод о возможности доверить человеку автомат. Никто не хочет потом быть виноватым в том, чтобы на службе кто-то из нас выбросился из окна или начал расстреливать сослуживцев.

Отбой здесь в 22:00. Организм после типичного для горожанина сбитого режима долго не может привыкнуть к столь раннему отходу ко сну, но на вторую неделю становится более-менее терпимо. Свет в отделении полностью не отключают даже ночью, он горит в коридоре на «острой» половине. Ах да, и в палатах нет дверей, чтобы в любой момент можно было наблюдать за пациентами. Все остальные двери в отделении всегда закрыты на ключи, которые есть только у персонала.

Телефоны все сдают перед поступлением в отделение.

Мобильником можно пользоваться два раза в неделю, по часу, его выдают в строго определенное время. Если страдаете интернет-зависимостью — то для вас созданы отличные условия, в которых вы быстро отвыкнете от Сети.

Теперь о местных обитателях. Большинство относительно адекватны. Относительно — значит, они не будут бросаться на тебя или угрожать. Обычно. Но иногда наступает время этих самых историй. Один дедушка рассказывает, что видел НЛО, что по отделению ходят какие-то «невидимые», с которыми он иногда дерется. Другой, молодой пацан, ради шутки сообщил полиции о том, что нашел свой труп. Просто позвонил и назвал свои паспортные данные. Понятно, что слуги закона юмор не оценили. Третий, то ли в шутку, то ли всерьез, собирается создать свою партию и выдвинуться в президенты. Его тут так и называют — «Президент». Смех смехом, но парень действительно интересно рассуждает, да и историй у него куча, он травит байки по просьбе призывников, страдающих от скуки. Например, о том, как он ездил в Москву за грузовиком для ассенизаторов — просто наложить на бит, и вот вам трек группы «Кровосток». Другой персонаж рассказывает, как однажды прокатился на велосипеде от Чебоксар до Казани (150 км), потому что у него не было денег на дорогу.

Один старикан изображает из себя вечного больного. То сердце у него прихватит, то еще что. Свои представления он разыгрывает, чтобы привлечь внимание. Как только его начинают игнорировать, спектакль кончается. Мы про себя называем его Актером. Если говорить о полной клинике, то совсем неадекватных в отделении всего два человека. Они не говорят, ходят туда-сюда, смотрят в потолок и пускают слюни. Но по словам медсестер, иногда могут проявлять агрессию, и их тихий вид обманчив.

Больных лечат таблетками, которые им выдают несколько раз в день. От них у многих путается речь и трясутся руки.

Призывников только обследуют, лечение нам не положено. Как объясняют, нас специально держат определенное время в такой атмосфере, чтобы посмотреть, как мы поведем себя в стрессовой ситуации.

На вторую неделю моего заключения становится настолько скучно, что я просто убиваю время любыми способами, не запрещенными законом. Хожу по отделению, смотрю телевизор, по которому показывают одни и те же серии «Доктора Хауса», считаю плитки на полу. Все обследования пройдены, остается только ждать медицинской комиссии, которая и решит, что с мной делать.

С 10 до 12 и с 16 до 19 могут приходить посетители. Меня навещает друг, близких родственников у меня нет, а остальным я решил не говорить.

Призывники держатся вместе — только между собой можно нормально поговорить, а бредовые истории других пациентов, в конце концов, надоедают. Также меня спасали книги: в отделении оказалась неплохая библиотека, хотя физическое состояние книг оставляло желать лучшего.


Персонал.

У всех, от врачей-психиатров до санитарок, явные следы эмоционального выгорания. Такова суть этого места: оно вытягивает силы из тех, кто тут работает, и дает злость на пациентов и людей в целом.

И вместе с тем нельзя не уважать людей, которые работают в таких условиях и с таким трудным контингентом.

И наконец, на двенадцатый день моего пребывания приходит время комиссии. Меня приглашают в кабинет заведующего, спрашивают, хочу ли я служить. Естественно, помня о том, в каком состоянии я был на гражданке, отвечаю, что нет, так как боюсь не справиться с собой в армии. Но все не так просто. Врачи отмечают, что я держался слишком спокойно для своего диагноза, что можно объяснить как выздоровлением, так и эффектом от антидепрессантов, которые я принимал перед больницей. Поэтому по мне нельзя дать однозначное заключение. Вместе с тем отправлять в армию тоже нельзя, так как были обращения к психотерапевту. Принимают соломоново решение: меня ставят на наблюдение по месту жительства сроком на один год. Я обязан ходить к участковому психиатру и отчитываться о своем состоянии. На этот год мне дадут отсрочку от призыва. Что же, могло быть и хуже.

А теперь мне остается только дождаться старшего медбрата, который принесет мои вещи, переодеться — и все, я на свободе. Со мной одновременно уходит еще один призывник, с которым я успел подружиться. Его признали здоровым, как он и хотел. Но сейчас нас не так сильно волнует армия. Больше всего мы просто хотим покинуть больницу и вернуться домой.

Ох, это сладкое чувство свободы! Мы идем по больничному двору и физически наслаждаемся им. Я, как и придумал заранее, включаю трек из «Стражей Галактики», под который Питер Квилл танцевал в начале (Redbone — Come and Get Your Love). И пританцовываю сам.

Звуки города, от которых я уже отвык, обрушиваются на голову: шум машин, голоса людей, гул ветра. Они звучат так, как будто я слышу их впервые.

Вот и все. Я прохожу через КПП и наконец-то оказываюсь на свободе.

А каков итог? Проведя двенадцать дней в обществе психически больных, я понял, что я не один с такими проблемами. И мои трудности явно не столь серьезны, как у тех, кто лежит в больнице. Я узнал, что могу выдержать многое, гораздо больше, чем думал. Вообще, как ни странно это прозвучит, я рекомендовал бы каждому попробовать полежать в подобном заведении — просто чтобы прочувствовать атмосферу и начать ценить свою жизнь и простые блага цивилизации.

Нередко при прохождении военно-врачебной комиссии в военкомате врач-психиатр выдает призывнику направление на обследование в психдиспансере с актом исследования состояния здоровья. Причины направления призывника на обследование с актом исследования состояния здоровья в психоневрологический диспансер могут быть совершенно разными. Наиболее распространенными являются следующие: наличие татуировок на теле молодого человека, шрамов от порезов в области предплечий, неадекватное поведение призывника в кабинете врача-психиатра военно-врачебной комиссии, наличие в анамнезе сведений об учете у психолога, психиатра или нарколога. Как правило, врачи психоневрологического диспансера принуждают призывника обследоваться в стационарных условиях от 14 до 30 дней. Мало кто из призывников знает, что данные действия врачей неправомерны. Статья 29 Федерального закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» устанавливает исчерпывающий перечень оснований для помещения гражданина в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи. Госпитализация возможна, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
1) его непосредственную опасность для себя или окружающих;
2) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
3) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Иных оснований для принудительного стационарного обследования законом не предусмотрено.

Однако, в соответствии с действующим законодательством на призывника возлагается обязанность пройти медицинское обследование по акту исследования состояния здоровья. Что же делать призывнику в сложившейся ситуации? Вы имеете право отказаться от стационарного обследования в психоневрологическом диспансере и пройти обследование в амбулаторных условиях. Таким образом, призывником будет соблюден действующий закон и он обезопасит себя от многодневного совместного времяпрепровождения в палате с пациентами, которым действительно необходима стационарная психиатрическая помощь. В случае возникновения вышеуказанных проблем у вас или ваших знакомых, вы можете обратиться в нашу Службу помощи призывникам в городе Ижевск за квалифицированной юридической помощью. Наши контакты имеются в соответствующем разделе.

Комиссия в психиатрической больнице

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *